УДК: 616.19-006.04-037
Год издания: 2007
ПРЕДИКТИВНЫЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Смолякова Р.М., Машевский А.А., Путырский Л.А., Будько М.П., Касьяненко О.Н., Егорова Н.М., Дубровский А.Ч.
Рубрики: 76.29.48, 76.29.49
Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
Тема НИР: Разработать метод сочетанного применения радионуклидных, молекулярных и рецепторных исследований для выявления злокачественных опухолей основных локализаций, определения их распространенности и степени злокачественности с целью оптимизации предстоящего леч
Сроки выполнения НИР: январь 2006 г. – декабрь 2008 г.
Научный руководитель: д-р биол. наук Р.М. Смолякова
Источник финансирования: госбюджет
Цель проекта – разработать метод сочетанного применения предиктивных и прогностических факторов для оценки степени распространенности и злокачественности опухолей молочной железы для оптимизации программ противоопухолевой терапии.
Результатами радиосцинтиграфических исследований у 211 больных раком молочной железы (РМЖ) установлено, что выполнение остеосцинтиграфии позволяет выявить распространенность опухолевого процесса с диагностической чувствительностью 84% и диагностической эффективностью 94,8%; лимфосцинтимаммографии – 82,2 и 72,5% соответственно.
В целях выявления предиктивных и прогностических факторов степени злокачественности опухолей молочной железы проведенное иммуногистохимическое исследование у 211 больных РМЖ показало, что экспрессия рецепторов стероидных гормонов свидетельствует об относительно благоприятном прогнозе и о потенциальной чувствительности опухоли к эндокринной терапии. Выявлена корреляция экспрессии Her-2/neu в опухолевых тканях молочной железы с размерами опухоли pТ в системе ТNM и относительно плохим прогнозом течения заболевания. У больных РМЖ высокая пролиферативная активность опухоли Кi-67 сочеталась с экспрессией р53, распространенным опухолевым процессом и плохим прогнозом (р<0,05).
Повышенный уровень экспрессии BRCA I у больных РМЖ сопряжен с низким уровнем экспрессии супрессорного мутантного онкопротеина р53, пролиферативной активностью опухоли Кi-67, эффективностью лечения и позитивным прогнозом. Определение экспрессии эпителиального маркера СК-19 методом иммуногистохимии в лимфатических узлах больных РМЖ является одним из важных прогностических факторов для выявления микрометастазов опухоли и прогнозирования течения заболевания. Иммуногистохимическое определение исследуемых маркеров рака молочной железы является диагностически значимым для назначения патогенетически обоснованных объемов противоопухолевого лечения, оценки его эффективности и прогнозирования заболевания.
Область применения: клиническая онкология
Рекомендации по использованию: метод может применяться во всех онкологических учреждениях Республики Беларусь
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении