Цель работы: создание системы мониторинга ВИЧ-ассоциированного туберкулеза и оптимизация диагностики и лечения данной категории больных.

Проведен мониторинг ВИЧ-ассоциированного туберкулеза по регионам Республики Беларусь за 2002-2006 гг. На фоне некоторого снижения в республике числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции (915, 713, 778, 758 и 733 новых случаев соответственно в 2002, 2003, 2004, 2005 и 2006 гг.) число больных с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом увеличивается ежегодно с нарастающими темпами (35, 45, 77, 139 и 182 новых случаев в 2002, 2003, 2004, 2005 и 2006 гг.). За последние 5 лет число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции увеличилось в 1,6 раза, в то время как число ВИЧ-ассоциированного туберкулеза (ВИЧ-ТБ) – в 5 раз. Учтенные в 2006 г. случаи ВИЧ-ассоциированного туберкулеза составили 32,3% от всех зарегистрированных на протяжении периода наблюдения случаев. Из 182 впервые зарегистрированных в 2006 г. ВИЧ-ТБ пациентов мужчин было 146 (80,2%), женщин – 36 человек (19,8%). В возрасте до 20-29 лет было 40 больных (22,0%), 30-39 лет – 99 (54,4%), 40 лет и старше – 43 больных (23,6%). Наибольшее число случаев (60%) и самая высокая заболеваемость сочетанной инфекцией зарегистрирована в Гомельской области. Второе ранговое место принадлежит г. Минску (11,4%). В 68,4% случаев (385 человек) причиной заражения ВИЧ-инфекцией явился парентеральный путь, связанный с внутривенным введением наркотиков, в 31,6% (178 человек) – половой путь заражения.

Таким образом, в Республике Беларусь отмечается неблагоприятная тенденция нарастания случаев ВИЧ-ассоциированного туберкулеза, преимущественно за счет Гомельской области. Основная масса заболевших – лица молодого возраста, преимущественно мужчины. Преобладает парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции.