УДК: 616.831.22-084.3-053.1
Год издания: 2007

АЛГОРИТМ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ С СИНДРОМОМ ЗАДЕРЖКИ ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ

Девялтовская М.Г.
Рубрики: 76.29.4776.29.52
Республиканский научно-практический центр "Мать и дитя"
Тема НИР: Разработать и внедрить комплекс организационных и медицинских мероприятий по реабилитации детей с тяжелой перинатальной патологией, нуждавшихся в реанимации и интенсивной терапии
Сроки выполнения НИР: октябрь 2005 г. – декабрь 2007 г.
Научный руководитель: канд. мед. наук К.У. Вильчук
Источник финансирования: госбюджет

Разработка унифицированного алгоритма диспансерного наблюдения детей первого года жизни с синдромом задержки психомоторного развития является одним из направлений в работе по ранней диагностике и коррекции психоневрологических нарушений, основой профилактики болезней нервной системы, психоорганических, психических, поведенческих и пограничных нервно-психических расстройств во всех возрастных группах детского населения.

Цель исследования – оптимизировать алгоритмы диспансерного наблюдения и медицинской реабилитации детей первого года жизни с тяжелой перинатальной патологией, нуждавшихся в реанимации и интенсивной терапии.

Под наблюдением находились 63 ребенка первого года жизни с синдромом задержки психомоторного развития, которым проводилась медицинская реабилитация согласно индивидуально подобранным комплексным программам. Единый алгоритм диспансерного наблюдения включает следующее:

1. Лабораторные методы исследования:

1.1. Общий анализ крови, общий анализ мочи – 1, 3, 6, 9, 12 месяцев;

1.2. Сахар, общий белок, калий, натрий, кальций крови, щелочная фосфатаза – 1, 3 месяца, 6, 9, 12 месяцев – по показаниям;

1.3. Серологическое определение иммуноферментным методом антител к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типа, цитомегаловирусу, токсоплазме, вирусу краснухи, хламидиям – по показаниям на 1-м месяце жизни;

1.4. Диагностика методом полимеразной цепной реакции вируса простого герпеса 1-го и 2-го типа, цитомегаловируса, токсоплазмы, вируса краснухи, хламидий – по показаниям после диагностики иммуноферментным методом;

1.5. Комплекс серологических реакций на сифилис – по показаниям на 1-м месяце жизни;

1.6. Анализ крови на вирус иммунодефицита человека – на 1-м месяце жизни;

1.7. Анализ крови на поверхностный антиген вируса гепатита В – по показаниям на 1-м месяце жизни;

1.8. Исследование ликвора – по показаниям на 1-м месяце жизни.

2. Функциональные методы исследования:

2.1. Нейросонография, допплерометрия сосудов головного мозга, электрокардиография, электроэнцефалография – 1, 3 месяца, 6, 9, 12 месяцев – по показаниям.

3. Специальные методы исследования:

3.1. Компьютерная томография, ядерно-магнитное исследование головного мозга – по показаниям.

4. Консультации:

4.1. Педиатр – ежемесячно.

4.2. Невролог, окулист, логопед –– 1, 3, 6, 9, 12 месяцев.

4.3. Физиотерапевт, врач по лечебной физкультуре – 1, 3, 6 месяцев, 9, 12 месяцев – по показаниям.

4.4. Ортопед – 1, 3, 6 месяцев.

Средние сроки наблюдения детей первого года жизни с синдромом задержки психомоторного развития: стационар – 21-30 дней; поликлиника – до 1 года. В случаях, если ребенок к возрасту 1 года не имеет нормальных показателей психоневрологического развития, наблюдение и терапия продолжаются до развития моторных и психических функций соответственно возрасту.

Критерии оценки эффективности диспансерного наблюдения и медицинской реабилитации:

1) нормализация или положительная динамика функций по основным классам психоневрологических нарушений;

2) нормализация или положительная динамика результатов нейрофизиологических и нейровизуализирующих методов исследования;

3) развитие моторных и психических функций соответственно возрасту.


Область применения: педиатрия, детская психоневрология
Рекомендации по использованию: предложенный алгоритм диспансерного наблюдения может применяться в Республике Беларусь в учреждениях здравоохранения педиатрического профиля. Внедрено в ГУ «РНПЦ «Мать и дитя»
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта