УДК: 616–056.3-02:613.2
Год издания: 2007
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ И ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ЕЕ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ
Федорович С.В., Арсентьева Н.Л., Цыганкова О.А., Арсентьева И.Л., Дойлидо И.Л., Полевечко Г.Н., Орлович Г.И.
Рубрики: 76.29.38, 76.33.35
Республиканский научно-практический центр гигиены
Тема НИР: Изучить клинико-эпидемио-логические особенности и разработать методы диагностики, лечения и профилактики пищевой аллергии
Сроки выполнения НИР: январь 2004 г. – декабрь 2006 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. С.В. Федорович
Источник финансирования: Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Цель работы – на основе изучения клинико-эпидемиологических особенностей пищевой аллергии разработать новые методы ее диагностики, лечения и профилактики.
Распространенность пищевой аллергии по данным аллергологического отделения 10 ГКБ составила 8,76%. Лидирующие пищевые аллергены по данным анамнеза, кожных проб, специфических иммуноглобулинов Е – рыба, томат, злаки, белок яйца, молоко, курица, подсолнечник, мед, орехи, а также пищевые добавки тартразин и бензоат натрия. Пищевая аллергия сочеталась с поллинозом в 25,3% случаев, аллергическим ринитом от воздействия бытовых аллергенов – в 24,7%, бронхиальной астмой – в 20,4%, лекарственной аллергией – в 14,2%. Этиологическая структура пищевых аллергенов зависела от возраста и нозологических форм заболевания. При оценке системы иммунитета больных пищевой аллергией обнаружено увеличение показателей В-лимфоцитов, иммуноглобулинов класса М, лейкоцитов и фагоцитарной активности нейтрофилов, типичное для группы в целом; выявлены особенности иммунологических нарушений для отдельных нозологических форм пищевой аллергии. Пищевая аллергия в виде дерматозов чаще встречалась при воздействии таких антигенов, как цитрусовые (56,3%), яйца (40,6%) и шоколад (28,1%). У больных пищевой аллергией с нозологическими формами дерматита средний уровень общего иммуноглобулина Е составил 145,58±23,1 kUA/l, что в 2,2 раза выше, чем в группе сравнения (p<0,05). Предложенные нами схемы лечения антигистаминными препаратами нового поколения (кестин, эриус) в сочетании с корнем солодки, линексом и полифепаном обладают преимуществами по сравнению с применением антигистаминных препаратов без вышеупомянутых средств, так как способствуют иммуномодулирующему эффекту (снижению уровня общего и специфических иммуноглобулинов Е, нормализации общего иммунного статуса за счет оптимизации функций гуморального и фагоцитарного звеньев). По данным методики «Цитотест», резко выраженные реакции пищевой непереносимости с множественными клиническими проявлениями вызывали следующие продукты питания: свинина, курица, морковь, бобовые, бананы, виноград, соя, сахар, дрожжи, клубника, орехи, яблоки, ананас. Интенсивные реакции пищевой непереносимости чаще выявлялись при синдромах хронической усталости, поражения ЖКТ, патологии опорно-двигательного аппарата, отеках, головной боли, прибавке веса и дерматите. Разработана и утверждена инструкция «Алгоритм диагностики, применение пробиотиков в лечении и профилактике пищевой аллергии». Материалы исследования будут использованы врачами-аллергологами, терапевтами, специалистами по гигиене питания. По материалам исследований были оформлены и получены удостоверения на 3 изобретения и 2 рационализаторских предложения.
Область применения: аллергология, гигиена питания
Рекомендации по использованию: полученные результаты рекомендованы для лечебных учреждений, специалистов центров гигиены и эпидемиологии, специалистов-аллергологов
Предложения по сотрудничеству: международное сотрудничество, учебный процесс