УДК: 616.1/.4-036.835
Год издания: 2007
АВТОМАТИЗИРОВАННАЯ СИСТЕМА СОПРОВОЖДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ С ОСНОВНОЙ ИНВАЛИДИЗИРУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИЕЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
Власова-Розанская Е.В., Смычек В.Б., Кускова С.П., Копать Т.Т., Львова Н.Л., Косяк Г.П.
Рубрики: 76.29.29, 76.35.35
Научно-исследовательский институт медико-социальной экспертизы и реабилитации
Тема НИР: Разработать критерии эффективности и прогнозирования исходов медицинской реабилитации больных и инвалидов с основной инвалидизирующей патологией терапевтического профиля
Сроки выполнения НИР: январь 2004 г. – декабрь 2006 г.
Научный руководитель: канд. мед. наук Т.Т. Копать
Источник финансирования: госбюджет
Целью исследования явилась разработка автоматизированной системы сопровождения медицинской реабилитации больных и инвалидов с основной инвалидизирующей патологией терапевтического профиля.
Проведено клинико-функциональное, профессиографическое обследование 499 пациентов, из них больных и инвалидов с ишемической болезнью сердца (ИБС) – 116 (23,2%), артериальной гипертензией (АГ) – 128 (25,7%), хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) – 118 (23,6%), сахарным диабетом (СД) – 137 (27,5%).
В ходе проведенного исследования разработана и апробирована автоматизированная система сопровождения медицинской реабилитации (МР) больных и инвалидов терапевтического профиля, представляющая собой программное обеспечение, дающее возможность: последовательного использования ранее разработанных стандартов реабилитационно-экспертной диагностики ИБС, АГ, ХОБЛ, СД; прогнозирования исхода МР больных ИБС, АГ, ХОБЛ, СД; выбора протокола медицинской реабилитации; оценки эффективности проведенной МР.
Стандарты экспертно-реабилитационной диагностики состояния больных и инвалидов с основной инвалидизирующей патологией терапевтического профиля являются гарантированным обеспечением каждого больного оптимальной для сегодняшнего дня реабилитационно-экспертной диагностикой с целью достижения максимально возможного положительного результата.
Количественные показатели, полученные в ходе проведения клинико-инструментального обследования, обладающие наибольшей информативностью и прогностической значимостью, являются основой системы прогнозирования исходов МР у больных и инвалидов терапевтического профиля. Полученные в результате прогностические коэффициенты и суммы позволяют отнести исход МР для каждого больного к одной из четырех градаций (благоприятный, относительно благоприятный, относительно неблагоприятный, неблагоприятный) и определить ФК состояния той или иной системы организма, вовлеченной в патологический процесс.
Вышеперечисленное дает возможность осуществить дифференцированный выбор программы медицинской реабилитации больных в зависимости от основного заболевания, степени выраженности функциональных нарушений, этапа оказания реабилитационной помощи (стационарного, амбулаторно-поликлинического).
Использование разработанной нами оригинальной методики оценки эффективности МР, учитывающей как исходные показатели, так и данные, полученные после проведения одного курса МР или длительной (в течение одного года) МР, позволяет оценить эффективность количественно в баллах и дифференцировать эффект проведенных реабилитационных мероприятий как отличный, хороший, незначительный или отсутствие эффекта.
Таким образом, в ходе проведенного исследования впервые в Республике Беларусь разработана система сопровождения МР больных и инвалидов с основной инвалидизирующей патологией терапевтического профиля, обладающая несомненной научной новизной, не имеющая аналогов в странах ближнего и дальнего зарубежья, и позволяющая автоматизировать процесс проведения МР, что необходимо для унификации подходов при проведении реабилитационных мероприятий, осуществления преемственности и непрерывности на всех этапах оказания реабилитационной помощи данной категории пациентов.
Использование в реабилитационно-экспертной практике разработанной автоматизированной системы позволит оценить эффективность проводимых реабилитационных мероприятий и будет способствовать повышению эффективности реабилитации данной категории больных и инвалидов.
Область применения: реабилитация, медико-социальная экспертиза
Рекомендации по использованию: результаты исследования могут быть использованы в реабилитационно-экспертных учреждениях республики для повышения эффективности реабилитации больных и инвалидов с основной инвалидизирующей патологией терапевтического профиля
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении