Цель работы - исследование динамики уров­ня содержания IgG в сыворотке крови и ротовой жидкости у больных с одонтогенными абсцессами челюстно-лицевой области при акупунктурном воздействии.

Под наблюдением находилось 40 пациентов с одонтогенными абсцессами челюстно-лицевой об­ласти (20 человек с абсцессами челюстно-язычного желобка и 20 - с абсцессами крыловидно-нижнечелюстного пространства). При обращении пациентов за специализированной помощью им проводилась первичная хирургическая обработка (ПХО) гнойного очага внутриротовым доступом, которая включала: раскрытие абсцесса, инстил­ляцию раны раствором антисептика, постановку резинового дренажа. Также всем больным назна­чался стандартный курс комплексной противо­воспалительной терапии, состоявшей из антибак­териальных, нестероидных противовоспалитель­ных, десенсибилизирующих и общеукрепляющих лекарственных средств. Ежедневно выполнялись перевязки.

Все пациенты были разделены на две группы по 20 человек в каждой. В 1-ю группу вошли боль­ные, которым после операции проводился только стандартный курс реабилитации. Больным 2-й группы в послеоперационном периоде к стандарт­ному лечению был добавлен курс акупунктуры, состоявший из 5 сеансов. Эталоном служила груп­па из 10 практически здоровых человек.

Уровень IgG в сыворотке крови (СК) и ротовой жидкости (РЖ) определялииммунотурбодиме­трическим методом с использованием набора для количественной оценки IgG в биологических сре­дах человека «DIALAB». Указанные показатели исследовали в динамике: перед проведением ПХО и через 5 дней после начала лечения.

Результаты свидетельствовали, что при 1-м из­учении уровень IgG в СК составил в 1 и 2-й груп­пах 14,4±0,71 и 13,55±0,33 соответственно. Пока­затели достоверно не различались между собой, но имели различия с эталоном (p<0,001, p<0,001 соответственно). При повторном определении IgG было выявлено, что у больных 1-й группы его ко­личество равнялось 14,2±0,81 и не имело разли­чий с исходными данными. У больных, получав­ших акупунктуру, содержание IgG в СК равнялось 16,26±0,3 и отличалось от исходных параметров (p<0,001).

Сравнительная оценка уровня IgG в СК при 2-м исследовании у больных, получающих аку­пунктурное воздействие, достоверно отличалась от показателей 1-й группы (p<0,02).

При 1-м изучении содержание IgG в РЖ соста­вило в 1 и 2-й группах 0,98±0,39 и 1,01±0,39 со­ответственно. Показатели не имели достоверных различий. В норме IgG в РЖ обнаружен не был. При повторном определении IgG было выявлено, что у больных 1-й группы его уровень составил 0,71±0,11 и не имел достоверных различий с ис­ходными данными. Упациентов, получавших акупунктуру, содержание IgG в РЖ равнялось 2,12±0,49, что указывало на тенденцию к досто­верному различию с исходными значениями и явно отличалось от показателей 1-й группы (p<0,02).

Полученные результаты имеют важное практи­ческое значение, так как известно, что IgG играет важную роль в защите макроорганизма от инфек­ционных агентов. Он является одним из основных факторов защиты, появляющихся в большом коли­честве при вторичном иммунном ответе, состав­ляющих основную массу антител, направленных против бактерий, их токсинов и вирусов. При об­разовании комплекса с антигеном IgG активируют комплемент по классическому пути.

Представленный материал и его детальный ана­лиз позволяют заключить следующее: 1) при раз­витии одонтогенных абсцессов челюстно-лицевой области снижается количество IgG в сыворотке крови и повышается в ротовой жидкости; 2) дина­мика исследуемого показателя в СК и РЖ сходна по направлению, но различна по интенсивности в процессе реабилитации; 3) акупунктура в составе комплекса реабилитации больных с одонтогенны­ми абсцессами околочелюстных мягких тканей способствует повышению иммунологической ре­активности организма и может быть рекомендова­на при данной патологии (ранее не применялась отечественными и зарубежными специалистами).