УДК: 616.248:612.6
Год издания: 2008

ИНФЕКЦИЯ CHL.TRACHOMATIS И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

Царев В.П.Царева С.Н.Руденя Н.Д.Мельничук В.И.
Рубрики: 76.29.3576.29.4876.29.50
Белорусский государственный медицинский университет
Тема НИР: бронхиальная астма и репродуктивное здоровье.
Сроки выполнения НИР: апрель 2006 г. - март 2008 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. В.П. Царев.
Источник финансирования: фонд фундаментальных исследований РБ.

Известно, что медикаментозная терапия ин­фекции Chl.pneumoniae у больных бронхиальной астмой (БА) сопровождается уменьшением выра­женности клинических проявлений заболевания. Высокие титры антител к Chl.pneumoniae, возмож­но, являются маркером тяжелой персистирующей астмы, а процесс хронизации инфекции может обуславливать утяжеление БА. В отношении род­ственной инфекции Chl.trachomatis исследования по ее влиянию на тяжесть клинических проявле­ний заболевания ранее не проводились.

Цель работы - изучить влияние на выражен­ность основных клинических проявлений БА (приступов удушья, кашля, одышки, отхождения мокроты, данных аускультации легких) и показате­лей функции внешнего дыхания (ФВД - ФЖЕЛ, ОФВ1, ОФВ1/ЖЕЛ, ПОСвыд, МОС25, МОС50 и МОС75) хронической внутриклеточной инфекции (ХВИ), вызываемой Chl.trachomatis.

Среди 44 обследованных женщин с БА 13 (29,5%) имели диагностически значимые титры IgG к Chl.trachomatis. Эти 13 пациенток состави­ли основную группу, а 31 (70,5%) - контрольную группу без хронической внутриклеточной инфек­ции. Основная и контрольная группы достоверно не различались по возрасту (все женщины нахо­дились в репродуктивном возрасте - 18-45 лет) и формам БА.

При поступлении на лечение у всех больных была диагностирована фаза обострения БА. Вы­раженность клинических симптомов заболевания оценивалась количественно в баллах: когда трем баллам соответствовало максимальное проявле­ние признака, а нулю - отсутствие симптома.

Исследование показателей функции внешнего дыхания выполнялось на аппарате «P uritan Ben- Ben­net» (США).

Установлено, что выраженность отдельных кли­нических симптомов БА (кашель, одышка, присту­пы удушья, отхождение мокроты, количество сухих хрипов в легких) в баллах в контрольной и основ­ной группах женщин достоверно не различалась: 1,52±0,09; 1,26±0,09; 1,22±0,11; 1,56±0,11; 1,47±0,11 и 1,69±0,19; 1,22±0,29; 1,34±0,29; 1,66±0,19; 1,64±0,29 соответственно (р>0,1). Однако отмечалась досто­верно (р<0,05) более выраженная тяжесть клини­ческих проявлений БА в основной группе боль­ных при их суммарной оценке в баллах: 7,03±0,11 против 8,03±0,29.

В результате спирографического исследования ФВД отмечались более выраженные нарушения скоростных показателей (р<0,05-0,01) в основной группе больных. Так, ОФВ1 составлял 54,5±5,9% от должного против 69,5±4,9%, ПОСвыд - 58,8±6,4 и 76,8±5,1%, МОС50 - 36,4±5,9 и 59,8±5,1% и МОС75 - 36,2±6,5 и 54,4±5,7% соответственно.

Полученные данные позволяют сделать предложение о влиянии ХВИ на клинико-инструментальные показатели БА, характеризую­щие тяжесть течения заболевания у женщин ре­продуктивного возраста.


Область применения: пульмонология, акушерство и гинекология, микробиология.
Рекомендации по использованию: результаты представляют интерес для лечебно-профилактических и научно-исследовательских учреждений для оптимизации диагностики и лечения БА у женщин репродуктивного возраста.
Предложения по сотрудничеству: совместные исследования, консультативная помощь при внедрении.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2020 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта