Несмотря на значительный прогресс в меди­каментозной терапии и оперативном лечении со­судистых заболеваний нижних конечностей число больных с некротическими изменениями тканей стопы, требующих оперативного лечения, суще­ственно не уменьшается. Большое количество местных осложнений после выполнения ампута­ции пальцев и сегментов стопы приводит к об­разованию обширных, долго не заживающих де­фектов мягких тканей, а такое течение раневого процесса в условиях хронической артериальной недостаточности (ХАН) часто заканчивается «вы­сокой» ампутацией нижних конечностей. При ам­путации пальцев стопы пилой Джигли часто по­вреждаются плюсневые артерии. Такие поврежде­ния в послеоперационном периоде проявляются ограниченными некрозами мягких тканей и даже гангреной соседнего пальца, что требует дополни­тельных операций и удлиняет сроки лечения.

Цель исследования - создание инструмента, по­зволяющего защитить сосудистые структуры и мяг­кие ткани стопы от повреждения пилой Джигли.

Для достижения указанной задачи нами пред­ложено и внедрено в практику устройство, состо­ящее из защитного желоба, жесткого проводника длиной 50 мм и рукоятки длиной 60 мм. Защитный желоб выполнен в виде полукольца диаметром 20 мм, шириной 5 мм, высотой защитных граней 3 мм и срезанным концом. Диаметр желоба выбран с учетом среднего диаметра плюсневых костей. Ширина и высота граней защитного желоба соот­ветствуют размерам пилы Джигли.

Предлагаемое устройство используют следую­щим образом. После рассечения мягких тканей и выделения головки плюсневой кости специаль­ным распатором под контролем зрения проводит­ся желоб с пилой Джигли, которой пересекается плюсневая кость. При этом желоб предлагаемо­го устройства полностью защищает сосудистые структуры и мягкие ткани от повреждения их пилой Джигли. При использовании указанного устройства удалось существенно уменьшить чис­ло послеоперационных осложнений и тем самым сократить сроки лечения. Предлагаемый инстру­мент прост в изготовлении, легко подвергается стерилизации и может быть использован в каждом общехирургическом отделении.

Вид патентной защиты: патент № 3811, РБ, 01.06.2007; патентообладатель УО «Гродненский государственный медицинский университет».