УДК: 618.3-008.6:616.831-06]-036.82/.85
Год издания: 2008

СПОСОБ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТОЗА У БЕРЕМЕННЫХ И РОДИЛЬНИЦ

Лихачев С.А.Гончар И.А.Осос Е.Л.Астапенко А.В.Короткевич Е.А.Сидоренко В.Н.Евич А.А.Рогожкина Е.С.
Рубрики: 76.29.4876.29.51

Тема НИР: разработать и внедрить программу лечения и реабилитации неврологических нарушений при гестозах у беременных, рожениц и родильниц.
Сроки выполнения НИР: январь 2004 г. - декабрь 2006 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. Е.А. Короткевич.
Источник финансирования: госбюджет.

Гестоз - это осложнение беременности, про­являющееся генерализованным сосудистым спаз­мом с нарушением перфузии и расстройством функции жизненно важных органов и систем, а также возникновением полиорганной недостаточ­ности. При гестозе в первую очередь поражаются центральная нервная система, почки, печень и фе­топлацентарный комплекс.

Гестоз является основной причиной перина­тальной заболеваемости и смертности. В послед­ние годы частота гестоза варьирует от 7,8 до 9,8%. Главными звеньями патогенеза гестоза являются: генерализованный артериальный спазм, гипово­лемия, нарушение реологических и коагуляцион­ных свойств крови, эндотоксемия, гипоперфузия тканей, нарушение структурно-функциональных свойств клеточных мембран, ишемические и не­кротические изменения в тканях жизненно важ­ных органов с нарушением их функции. Гестоз может осложняться развитием у беременных и ро­дильниц следующих нарушений мозгового крово­обращения по ишемическому типу: инфаркт мозга (ишемический инсульт), транзиторные ишемиче­ские атаки, другие транзиторные церебральные ишемические атаки и связанные с ними синдро­мы, гипертензивная энцефалопатия.

Несмотря на определенные успехи и дости­жения в области изучения проблемы предотвра­щения последствий гестоза, нет разработанных способов восстановительного лечения больных, у которых на фоне гестоза развились ишемические цереброваскулярные осложнения.

Поэтому актуальным является создание спо­собов реабилитации беременных и родильниц с гестозом, осложнившимся развитием цереброва­скулярной патологии.

Задачей разработанного способа является по­вышение эффективности реабилитационных ме­роприятий у беременных и родильниц с гестозом, осложнившимся развитием ишемических цере­броваскулярных заболеваний.

Технический результат: предложенный способ комплексной реабилитации цереброваскулярных осложнений гестоза у беременных и родильниц путем назначения с целью улучшения гемореоло­гических свойств крови разрешенных при бере­менности лекарственных препаратов в сочетании с аутогемомагнитотерапией с помощью аппарата «ГемоСПОК»:

- позволяет более эффективно устранять гемо­динамические и гемостазиологические нарушения у беременных и родильниц с гестозом, осложнив­шимся развитием ишемических цереброваскуляр­ных заболеваний;

- способ положительно влияет на восстанов­ление нарушенного мозгового кровотока и ме­таболизма и тем самым способствует регрессу очаговой и общемозговой неврологической сим­птоматики, лучшему функциональному исходу после перенесенных церебральных ишемических нарушений;

- уменьшает выраженность отдаленных послед­ствий перенесенного гестоза и улучшает состояние здоровья женщин группы «резерва родов».

Способ осуществляют следующим образом. Перед проведением реабилитационных меропри­ятий беременным и родильницам, перенесшим нарушения мозгового кровообращения по ишеми­ческому типу на фоне гестоза, выполняют невро­логическое обследование, включающее сбор жа­лоб, анамнеза, данные неврологического статуса, оценку лабораторных показателей (общий и био­химический анализ крови, общий анализ мочи, ко­агулограмма), консультацию окулиста, терапевта; осуществляют наблюдение акушера-гинеколога. Комплексную восстановительную патогенети­ческую медикаментозную терапию дополняют назначением разрешенных при беременности лекарственных препаратов, улучшающих гемо­реологические свойства крови: ацетилсалицило­вая кислота 75-150 мг в сутки внутрь длительно или дипиридамол 25 мг 4 раза в сутки внутрь в течение 20-60 дней, или пентоксифиллин 5 мл внутривенно капельно в течение 5-10 дней, за­тем - по 200 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 14-48 дней.

Кроме того, назначают немедикаментозные ме­тоды реабилитации: надвенную аутогемомагни­тотерапию (НАГМТ) с помощью аппарата «Гемо­СПОК», генерирующего низкочастотное магнит­ное поле с несущей частотой до 15 Гц, частотой модуляций от 40 до 160 Гц, индукцией на выходе 70 мТл; воздействие низкочастотным магнитным полем осуществляют с помощью индуктора, ко­торый располагают над крупными кровеносными сосудами в кубитальной области № 5-10, приме­няют кинезотерапию.

По результатам исследования разработана ин­струкция «Лечение и реабилитация неврологи­ческих нарушений при гестозах у беременных, рожениц и родильниц», рег. № 072-0806, утверж­дена 29.11.07. Подана заявка на изобретение № а 20070219 от 01.03.07 «Способ комплексной реа­билитации цереброваскулярных осложнений ге­стоза у беременных и родильниц». А 61В 00/00. Авторы: Лихачев С.А., Гончар И.А., Осос Е.Л., Астапенко А.В., Короткевич Е.А., Сидоренко В.Н., Евич А.А., Рогожина Е.С.


Область применения: неврология, акушерство и гинекология, восстановительная медицина.
Рекомендации по использованию: способ лечения разработан для использования в отделениях неврологии, акушерства и гинекологии, восстановительного лечения у беременных и родильниц, перенесших гестоз.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении, совместные исследования по проблеме неврологической патологии у беременных и родильниц.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта