УДК: 616-711-007.5-073.75
Год издания: 2009

Новая методика рентгенометрии для определения кривизны шейного отдела позвоночника с помощью угла аксиса

Белецкий А.В.Пустовойтенко В.Т.Макаревич С.В.Зарецкий С.В.Мазуренко А.Н.Белевич А.Б.
Рубрики: 76.29.4176.29.62
Республиканский научно-практический центр ортопедии и травматологии
Тема НИР: «Разработать органосохраняющую хирургическую технологию межтелового спондилодеза с использованием сетчатых титановых имплантатов».
Сроки выполнения НИР: 2008–2011 гг.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. А.В. Белецкий, д-р мед. наук С.В. Макаревич.
Источник финансирования: госбюджет.

Цель исследования - разработка нового рентгенометрического способа измерения искривлений шейного отдела позвоночника с помощью угла аксиса.

Для применения методики на боковой спондилограмме шейного отдела изображают угол аксиса. Он представляет собой две линии, исходящие из середины вершины зубовидного отростка второго шейного позвонка (аксиса). Первая линия заканчивается на задненижнем углу седьмого шейного позвонка и обозначается как линия длины шейного отдела позвоночника (для кратности - линия С2-С7). Вторая линия от вершины зуба аксиса проходит по осевой линии второго шейного позвонка до середины его основания и обозначается как осевая линия аксиса. Слияние этих линий на середине вершины зубовидного отростка аксиса формирует угол аксиса. С его помощью дифференцируют 5 типов искривлений шейного отдела позвоночника: гиперлордоз, нормальный физиологический лордоз, сглаженный (легкий) лордоз, выпрямление шейного лордоза, кифоз шейного отдела. По нашим данным, при гиперлордозе угол аксиса имеет диапазон 36-26°, при нормальном лордозе - 25-19°, при легком лордозе - 18-13°, при выпрямлении лордоза - 12-10°, при кифозе - 9-1°. При обслеждовании 466 больных на боковых спондилограммах гиперлордоз выявлен у 12,5%, нормальный лордоз - у 29,6%, сглаженный лордоз - у 27,5%, выпрямление шейного лордоза - у 16,7%, кифоз шейного отдела - 13,7%.

Преимущества методики: использование четких анатомо-рентгенологических ориентиров, простота построения угла аксиса, объективность замеров, возможность разграничения пяти видов искривлений в градусах, в пределах определенных диапазонов, динамический контроль за изменением кривизны шейного отдела с переходом одной градации искривления в другую, применение методики угла аксиса при различных видах патологии позвоночника, наглядность методики при функциональном рентгенологическом исследовании шейного отдела, когда в цифрах сравниваются стандартное положение головы, максимальное сгибание и разгибание, применение рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии, динамический контроль статики позвоночника до и после операции на шейном отделе.


Область применения: нейрохирургия, рентгенология, травматология, ортопедия, вертебрология в кабинетах рентгенографии поликлиник, районных, городских, областных больниц, научно-практических центров и высших медицинских учебных заведений.
Рекомендации по использованию: диагностика исходного состояния шейного отдела позвоночника при любых видах патологии, оценка изменений искривления на протяжении многих лет у одного пациента, характеристика результатов функционального рентгенологического исследования шейного отдела, динамический контроль за искривлением до и после операции на структурах шейного отдела позвоночника и спинного мозга.
Предложения по сотрудничеству: обучение рентгенологов методике при работе с обычными спондилограммами, при использовании рентгеновского компьютерного и магнитно-резонансного томографа; совместные исследования по конкретной патологии позвоночника.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта