В управленческом цикле анализ показателей деятельности лечебно-профилактических организаций региона в достаточно продолжительной временной ретроспективе может считаться эталонным и дает возможность реально оценить эффективность применяемых в регионе перинатальных технологий. Поэтому разработка новых методик анализа оказания медицинской помощи в регионе является актуальной проблемой.

Цель исследования - разработать методику определения ранговых показателей деятельности акушерско-гинекологической службы, которая позволяла бы проводить сравнительный комплексный анализ эффективности функционирования системы перинатальной помощи в регионе.

Исходными материалами для разработки методики послужили официальные статистические данные, представленные в формах государственной статистической отчетности Республики Беларусь.

Методика основана на определении рангового места (M) акушерско-гинекологической службы региона по величине относительного показателя (К) в простом вариационном ряду.

В зависимости от значимости оцениваемого показателя ему присваивается ранговый коэффициент (А). Коэффициент значимости рангового показателя (А) располагается в цифровом интервале от 10 до 0,1.

Наиболее значимым ранговым показателем является достигнутый по итогам деятельности годовой показатель материнской смертности (А=10), а наименее значимым - уровень охвата внутриматочной контрацепцией в расчете на 1000 женщин фертильного возраста (А=0,1).

Расчет рангового показателя (R) производится с учетом его коэффициента значимости по формуле: R = A Ч M.

Для объективизации оценки деятельности акушерско-гинекологической службы региона дополнительно вводится показатель дефектов. Коэффициент показателя дефектов (k) располагается в интервале от 1 до 2.

К дефектам деятельности относятся: наличие сигнальных карт из вышестоящих лечебно-профилактических организаций о выявленных недостатках деятельности акушерско-гинекологической службы региона, случаи предоставления недостоверной информации, случаи несвоевременного предоставления отчетной информации, наличие замечаний рецензентов при анализе случаев материнской или перинатальной смертности, наличие недостатков при проведении плановых проверок. При наличии нескольких дефектов деятельности акушерско-гинекологической службы определяется суммарный коэффициент показателя.

Суммарный ранговый показатель (Сум. R) определяется как отношение суммы ранговых мест показателей деятельности к разнице числа ранговых мест и суммарного показателя дефектов.

Определение итогового места производится по расположению региона в полученном простом вариационном ряду: наименьшему полученному в результате проведенных расчетов суммарному ранговому показателю присваивается соответствующее наименьшее ранговое место, повышение же рангового места находится в прямой зависимости от увеличения суммарного рангового показателя.

Применение данной методики позволяет объективизировать оценку эффективности функционирования системы перинатальной помощи в регионах и разрабатывать на ее основе мероприятия по совершенствованию деятельности акушерско-гинекологической службы.