УДК: 616.36+616.24+616.71]-006.04-085.849(476)
Год издания: 2009

Методика комплексного лечения злокачественных опухолей печени, легких и костей с использованием методов интервенционной радиологии

Дударев В.С.Акинфеев В.В.Жарков В.В.Кохнюк В.Т.Богдаев Ю.М.Ребеко И.В.Дорош Д.Д.Орехов В.Ф.Карман А.В.
Рубрики: 76.29.4976.29.62
Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
Тема НИР: «Разработать и внедрить методику комплексного лечения больных злокачественными опухолями печени, легких и костей с использованием методов интервенционной радиологии».
Сроки выполнения НИР: январь 2006 г. — декабрь 2008 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук В.С. Дударев.
Источник финансирования: госбюджет.

Цель исследования - разработать методику применения радиочастотной термоаблации в рамках комплексного лечения злокачественных опухолей печени, легких и костей.

В качестве дополнительного или альтернативного противоопухолевого воздействия применяли один из современных методов непосредственного интерстициального разрушения опухоли - радиочастотная термоаблация (РЧА). Впервые разработана и внедрена в практику методика сочетанного применения химиоэмболизации печеночной артерии (ХЭПА) и РЧА в лечении неоперабельных злокачественных опухолей печени (ЗОП), при которой реализуются сразу три противоопухолевых фактора: химиотерапевтический, ишемический и гипертермический (при температуре 80-90 °С на кончике электрода опухолевая ткань подвергается коагуляционному некрозу).

Разработанная методика комплексного лечения злокачественных опухолей печени, легких и костей с использованием методов интервенционной радиологии позволила улучшить возможности терапии, в том числе у лиц, у которых исчерпаны резервы стандартных химиолучевых методов терапии. При этом частота полных регрессий опухолей увеличилась на 20-50% (в зависимости от целей лечения и исходных размеров очага) и соответственно составила: при опухолях печени - 66,3%, легких - 71,7%, костей скелета - 27,3%. Дополнение ХЭПА радиочастотной термодеструкцией опухоли позволило увеличить 2-летнюю выживаемость больных с неоперабельным гепатоцеллюлярным раком с 43,2±15,1 до 83,3±13,5%, а в группе больных с метастазами колоректального рака (Мтс КРР) - с 33,8±11,1 до 59,8±9,7%. Полученные данные не уступают лучшим зарубежным аналогам, но превосходят их тем, что достигаются за счет использования компактного радиочастотного аблатора, являющегося менее громоздким и дорогостоящим оборудованием по сравнению с аппаратом для лазерной термодеструкции.

Показано, что РЧА при опухолях непеченочной локализации (легкое, кости) может эффективно применяться в рамках комплексного лечения больных как для достижения полного некроза опухоли, так и редукции болевого синдрома.

На основании полученных результатов разработана и утверждена инструкция по применению радиочастотной аблации при лечении злокачественных опухолей печени.


Область применения: онкология.
Рекомендации по использованию: методика внедрена и применяется в РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова и может быть использована в любом онкологическом учреждении, оснащенном оборудованием для РЧА.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта