В ГУ «НИИ пульмонологии и фтизиатрии» коллективом авторов разработаны и внедрены в государственную статистическую отчетную форму 1-туберкулез сведения по ВИЧ-ассоциированному туберкулезу.

Цель исследования: изучение данных, полученных в результате использования разработанной формы.

При анализе полученных за 2008 г. форм установлено, что за отчетный период выявлено 156 больных с впервые диагностированным ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. В целом по республике туберкулез органов дыхания среди вышеуказанного контингента составил 97,4% (152 пациента), туберкулез других органов - 2,6% (4). Структура туберкулеза органов дыхания распределилась следующим образом: 9,9% (15 человек) - очаговый; 50,7% (77 человек) - инфильтративный; 14,5% (22 человека) - диссеминированный; 4,6% (7 человек) - туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; 6,6% (10 человек) - туберкулезный плеврит; 0,7% (1 человек) - казеозная пневмония; бактериовыделители составили 45,4% (69 человек), из них 59,4% (41 человек) - методом бактериоскопии. Мужчин было 69,2% (108 человек), женщин - 30,8% (48 человек). По возрастным категориям случаи ТБ/ВИЧ распределились следующим образом: 18-24 года - 3,2% (5 человек), 25-34 года - 55,1% (86 человек), 35-44 года - 33,3% (52 человека), 45-54 года - 5,1% (11 человек), 55-64 года - 1,3% (2 человека). Сельские жители в общей структуре составили 16,7% (26 человек).

По г. Минску туберкулез органов дыхания достиг 100% (10 пациентов). Структура туберкулеза органов дыхания распределилась следующим образом: 20,0% (2 человека) - очаговый туберкулез; 50,0% (5 человек) - инфильтративный; 10,0% (1 человек) - диссеминированный; 20,0% (2 человека) - туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; бактериовыделители составили 50,0% (5 человек), из них 60,0% (3 человека) - методом бактериоскопии. Мужчин было 80,0% (8 человек), женщин -20,0% (20 человек). По возрастным категориям случаи ТБ/ВИЧ распределились следующим образом: 25-34 года - 90,0% (9 человек), 35-44 года - 10,0% (1 человек).

По Брестской области туберкулез органов дыхания составил 100% (8 пациентов). Структура туберкулеза органов дыхания распределилась следующим образом: 50,0% (4 человека) - инфильтративный; 50,0% (4 человека) - диссеминированный; бактериовыделители составили 75,0% (6 человек), все бактериовыделители выявлены методом бактериоскопии. Мужчин было 75,0% (6 человек), женщин - 25,0% (2 человека). По возрастным категориям случаи ТБ/ВИЧ распределились следующим образом: 18-24 года - 12,5% (1 человек), 25-34 года - 25,0% (2 человека), 35-44 года - 50,0% (4 человека), 45-54 года - 12,5% (1 человек). Сельские жители в общей структуре отсутствовали.

По Витебской области туберкулез органов дыхания составил 100% (5 пациентов). Структура туберкулеза органов дыхания распределилась следующим образом: 20,0% (1 человек) - очаговый; 40,0% (2 человека) - инфильтративный; 40,0% (2 человека) - диссеминированный; бактериовыделители составили 80,0% (4 человека), из них 75,0% (3 человека) - методом бактериоскопии. Мужчин было 80,0% (4 человека), женщин - 20,0% (1 человек). По возрастным категориям случаи ТБ/ВИЧ распределились следующим образом: 25-34 года - 40,0% (2 человека), 35-44 года - 60,0% (3 человека). Сельские жители в общей структуре занимали 20,0% (1 человек).

По Гомельской области туберкулез органов дыхания составил 97,4% (111 пациентов), туберкулез других органов - 2,6% (3 пациента). Структура туберкулеза органов дыхания распределилась следующим образом: 9,9% (11 человек) - очаговый; 45,9% (51 человек) - инфильтративный; 12,6% (14 человек) - диссеминированный; 4,5% (5 человек) - туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; 8,1% (9 человек) - туберкулезный плеврит; 0,9% (1 человек) - казеозная пневмония; бактериовыделители составили 41,2% (47 человек), из них 55,3% (26 человек) - методом бактериоскопии. Мужчин было 64,9% (74 человека), женщин - 35,1% (40 человек). По возрастным категориям случаи ТБ/ВИЧ распределились следующим образом: 18-24 года - 3,5% (4 человека), 25-34 года - 58,0% (66 человек), 35-44 года - 29,7% (34 человека), 45-54 года - 7,0% (8 человек), 55-64 года - 1,8% (2 человека). Сельские жители в общей структуре занимали 20,2% (23 человека).

По Гродненской области туберкулез органов дыхания составил 80,0% (4 пациента), туберкулез других органов - 20,0% (1 пациент). Структура туберкулеза органов дыхания распределилась следующим образом: 100,0% (4 человека) - инфильтративный; бактериовыделители составили 20,0% (1 человек), все выявлены методом бактериоскопии. Мужчин было 60,0% (3 человека), женщин - 40,0% (2 человека). По возрастным категориям случаи ТБ/ВИЧ распределились следующим образом: 25-34 года - 40% (2 человека), 35-44 года - 60,0% (3 человека). Сельские жители в общей структуре отсутствовали.

По Минской области туберкулез органов дыхания составил 100,0% (11 пациентов). Структура туберкулеза органов дыхания распределилась следующим образом: 81,8% (9 человек) - инфильтративный; 9,1% (1 человек) - диссеминированный; 9,1% (1 человек) - туберкулезный плеврит; бактериовыделители составили 36,4% (4 человека), из них 75,0% (3 человека) - методом бактериоскопии. Мужчин было 90,9% (10 человек), женщин - 9,1% (1 человек). По возрастным категориям случаи ТБ/ВИЧ распределились следующим образом: 25-34 года - 36,4% (4 человека), 35-44 года - 45,5% (5 человек), 45-54 года - 18,1% (2 человека). Сельские жители в общей структуре составили 9,1% (1 человек).

По Могилевской области туберкулез органов дыхания достиг 100,0% (3 пациента). Структура туберкулеза органов дыхания распределилась следующим образом: 33,3% (1 человек) - очаговый; 66,7% (2 человека) - инфильтративный; бактериовыделители составили 66,7% (2 человека). Мужчин было 100,0% (3 человека). По возрастным категориям случаи ТБ/ВИЧ распределились следующим образом: 25-34 года 33,3% (1 человек), 35-44 года - 66,7% (2 человека). Сельские жители в общей структуре составили 33,3% (1 человек). Таким образом, в клинической структуре вновь выявленного ВИЧ-ассоциированного туберкулеза преобладает туберкулез органов дыхания, в первую очередь его инфильтративная форма. Основная масса заболевших - городские жители, мужчины в возрасте 25-44 лет. Указанные особенности характерны для всех регионов республики. Отмечена большая разбежка удельного веса бактериовыделителей - от 20% в Гродненской области до 80% в Витебской (средний показатель по республике составил 41,2%).