Цель работы - усовершенствовать методику тимпа­нопластики при обширных дефектах барабанной пере­понки путем применения хрящевых пластин с насечками для улучшения морфологического и функционального ре­зультата оперативного лечения.

Операцию выполняли заушным доступом. Вначале освежали края перфорации путем удаления эпидермиса с ее края. Широко отслаивали кожу со стенок наружного слухового прохода. Если отсутствовала барабанная пере­понка в передних отделах, то отсепаровывали кожу также и с передней стенки наружного слухового прохода. Убеж­дались в том, что эпидермис не распространялся в бара­банную полость. Для устранения дефекта барабанной пе­репонки использовали собственную фасцию.

В качестве опоры для неотимпанального лоскута при­меняли хрящевую пластинку, на которой выполнялись насечки с двух сторон, не совпадающие в одной плоско­сти. Для того чтобы пластинка (а вместе с ней и тимпано­пластический лоскут) имела надежное и правильное по­ложение, в гипотимпанум помещали небольшой фрагмент хряща треугольной формы в качестве опоры для хряще­вой пластины. Высота фрагмента рассчитывалась таким образом, чтобы положение неотимпанального лоскута со­ответствовало положению нормальной барабанной пере­понки. Форма пластины создавалась таким образом, что­бы она была достаточно функциональна и в то же время являлась надежной опорой для неотимпанального лоску­та. Разработанный способ является оригинальным, име­ет преимущество по сравнению с аналогичными вариан­тами операций при обширных перфорациях барабанной перепонки ввиду устойчивого формирования неотимпа­нальной мембраны. Метод был использован у 64 боль­ных с положительным клиническим результатом. Полу­ченные данные свидетельствуют о высоких морфологиче­ских (94,9%) и функциональных (88,2%) результатах.

Вид патентной защиты: получено положительное ре­шение о выдаче патента на изобретение 2010.01.20 № а 20080341.