УДК: [616.89-008.441.33:615.032]:[616.98:578.828.6]-036.88
Год издания: 2010
Заболеваемость и смертность потребителей инъекционных наркотиков, страдающих вирусом иммунодефицита человека, и пациентов с наркоманией
Станько Э.П.
Рубрики: 76.29.52
Гродненский государственный медицинский университет
Тема НИР: «Разработать критерии клинико-социального функционирования, оценить качество жизни и дезадаптацию потребителей инъекционных наркотиков, страдающих различными стадиями ВИЧ-инфекции»
Сроки выполнения НИР: 01.04.2010 г. — 31.12.2010 г.
Научный руководитель: канд. мед. наук, доц. Э.П. Станько
Источник финансирования: госбюджет
Цель - оценить взаимосвязь между распространением наркомании и заболеваемостью ВИЧ, смертностью больных наркоманией и потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), страдающих ВИЧ.
Анализ эпидемического процесса ВИЧ-инфекции среди ПИН, а также наркомании позволил оценить современную эпидемическую ситуацию по социально значимым заболеваниям, эффективность проводимых профилактических мероприятий, выделить эпидемически значимые группы риска и основную направленность профилактики и лечения наркомании и ВИЧ-инфекции, организации современных форм эпидемиологического мониторинга, что предопределяет эффективность мер профилактики и предупреждения распространения ВИЧ-инфекции среди населения и наркопотребителей.
Впервые ретроспективный эпидемиологический анализ изучения эпидемического процесса представлен расчетами интенсивных показателей заболеваемости, болезненности и смертности, качественно-количественными характеристиками их динамического ряда и корреляционным анализом взаимосвязей полученных результатов.
За последние 5 лет болезненность наркоманией увеличилась на 21%, а заболеваемость возросла в 3 раза. В 2009 г. величина коэффициента наглядности болезненности наркоманией составила +133,54%. Средний коэффициент наглядности заболеваемости наркоманией по отношению к 2004 г. составил +169,61%, средний темп прироста - +23,6%. Максимальный коэффициент наглядности заболеваемости наркоманией (+269,34%), темпа прироста (+36,18%) наблюдался в 2009 г. Вместе с тем, заболеваемость ПИН, больных ВИЧ за последние 5 лет снизилась в 1,7 раза и составила 2,19 новых случая на 100 тыс. населения. Подобная ситуация связана с изменением пути передачи инфекции с парентерального - на половой путь.
Смертность больных наркоманией в 2007 г. составила 0,93 на 100 тыс. населения, т. е. по сравнению с 2006 г. уменьшилась в 1,3 раза. В 2009 г. показатель смертности увеличился в 1,45 раза по сравнению с 2007 г. и составил 1,34 на 100 тыс. населения. Среднее значение темпа прироста - +6,43%, максимальный темп прироста случаев смертности среди больных наркоманией наблюдался в 2008 и 2009 гг. Смертность среди ПИН, больных ВИЧ-инфекцией за последние 5 лет возросла в 2,1 раза и составила в 2009 г. 1,86 случая на 100 тыс. населения. Максимальное значение коэффициента наглядности по отношению к 2004 г. наблюдалось в 2008г. (+232,12%), что составило 2,1 случая на 100 тыс. населения. Среднее значение коэффициента наглядности по отношению к 2004 г. - +177,03%, темпа прироста - +20,45%.
Коэффициент корреляции между показателями распространенности наркомании и пораженностью ВИЧ-инфекцией, СПИД составил r = +1 [p = 0,004], распространенностью наркоманией и смертностью больных ВИЧ-инфекцией - r = +0,86 [p = 0,014], заболеваемостью наркоманией и распространением среди населения ВИЧ - r = +0,86 [p = 0,014]. Это свидетельствует о значимом влиянии между заболеваемостью наркоманией и болезненностью ВИЧ-инфекцией, особенно «скрытой ВИЧ-инфекции» среди населения. Также отмечена сильная корреляционная связь между заболеваемостью наркоманией и смертностью больных ВИЧ-инфекцией (r = +1 [p = 0,004]) и ПИН, страдающих ВИЧ (r = +0,73 [p = 0,038]).
Медицинская составляющая наркологической ситуации в стране характеризуется высокими количественными показателями. В первую очередь это относится к заболеваемости и болезненности наркоманией, болезненности ПИН, страдающих ВИЧ. Наиболее неблагоприятным фактором представляется высокая смертность наркологических больных, страдающих ВИЧ-инфекцией.
Область применения: эпидемиология, наркология, инфекционные болезни
Предложения по сотрудничеству: совместные исследования при проведении и внедрении современных форм эпидемиологического мониторинга болезненности, заболеваемости и смертности ПИН, страдающих ВИЧ