Укорочение нижней конечности является большим физическим недостатком, который уродует пациента и его походку. Существующая патология часто носит про­грессирующий характер и становится причиной вторич­ных деформаций позвоночника, таза, смежных суставов и суставов противоположной конечности, что сопро­вождается нарушением биомеханических условий их функции и перегрузкой. Она ведет к инвалидизации па­циентов, нарушает учебный процесс, затрудняет выбор профессии, а затем - создание семьи. В структуре пато­логии опорно-двигательной системы неравенство дли­ны нижних конечностей у детей может достигать 62%.

Оперативное лечение пациентов с разницей в длине ног является не только одной из ведущих проблем со­временной ортопедии, но и имеет выраженный соци­альный характер.

Цель исследования: разработать и внедрить систему вмешательств на зоне роста длинных трубчатых костей и конструкции для уравнивания длины нижних конеч­ностей при различных заболеваниях.

В ходе научной работы создан отечественный вари­ант конструкции (рис.1). Он изготовлен из высокопроч­ных, биосовместимых марок титана или нержавеющей стали. Отличается от зарубежных аналогов повышен­ной прочностью и наличием угловой стабильности за счет резьбы в головке блокирующего шурупа и соот­ветствующей резьбы в пластине. При другом варианте исполнения пластина имеет конусную головку винта и соответствующее конусное отверстие пластины.

Рис. 1. Биоманекен с установленными блокирующими пластинами: а) пластина тип 1 (на 2 шурупа); б) пластина тип 2 (на 4 шурупа)

Для оценки прочности металлоконструкций проти­востоять воздействию функционирующей зоны роста нами в испытательном центре Государственное науч­ное учреждение «Институт порошковой металлургии» (ГНУ ИПМ) проведено испытание с целью определе­ния усилия, необходимого для повреждения пластины при ее растяжении, что имитирует усилия, возникаю­щие в результате воздействия на них функционирую­щей зоны роста. Данные приведены в таблице 1.

Таким образом, проведенные испытания показали, что созданные в ходе работы конструкции обладают запасом прочности намного большим, чем другие при­меняемые конструкции.

Оперировано двадцать четыре пациента с установ­кой сорока пяти конструкций на дистальную зону роста бедренной кости и/или проксимальную зону роста боль­шеберцовой кости. У всех пациентов получен положи­тельный результат. В среднем с использованием пласти­ны «Медбиотех» укорочение сократилось на 1,05 см за первый год наблюдения, на 0,85 см - за второй.

Осложнений с применением данного типа кон­струкции отмечено не было.

Получены 2 патента РБ на полезную модель: № 6489 от 13.11.2009 «Устройство для временного бло­кирования зон роста длинных трубчатых костей ниж­них конечностей»; № 6488 от 13.11.2009 «Устройство для временного блокирования зон роста длинных трубчатых костей нижних конечностей».