УДК: [616.285-089.844]:[616.71-018.3]
Год издания: 2011
Амплитудно-частотная характеристика хрящевых пластин, применяемых для тимпанопластики, в эксперименте
Плавский Д.М., Хоров О.Г.
Рубрики: 76.29.54
Гродненский государственный медицинский университет
Тема НИР: «Совершенствование методов диагностики и реконструктивно-функционального лечения заболеваний уха»
Сроки выполнения НИР: 01.01.2009 г. — 31.12.2011 г
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. О.Г. Хоров
Источник финансирования: бюджет УО «ГРГМУ»
Цель исследования: изучить амплитудно-частотную характеристику (АЧХ) хрящевых пластин, применяемых для тимпанопластики с использованием электроакустического метода и определить оптимальную толщину хрящевого трансплантата.
Исследования проводились на хрящевых пластинах толщиной от 0,1 мм до 0,5 мм, нарезанных с высокой точностью на серийном микротоме. Для получения и регистрации АЧХ хрящевых пластин, различной толщины был разработан и применен электроакустический метод. Суть данного метода заключается в том, что регистрируется амплитуда вынужденных колебаний исследуемой пластины в интересующем диапазоне частот под воздействием на нее акустических колебаний.
При снятии АЧХ пластин одной толщины вначале записывается АЧХ пластины без насечек, а затем с нанесенными соответствующим образом насечками. Насечки выполнялись с двух сторон пластины таким образом, чтобы они не совпадали в одной плоскости, но при этом немного выходили за середину пластины. По окончании записи АЧХ пластины без насечек она нарезается соответствующим образом по предложенной методике, и прописывается ее АЧХ. Порядок работы с пластинами других толщин проводится аналогичным образом. АЧХ хрящевых пластин определялись на каждой частоте не менее 5 раз.
Полученные в эксперименте данные свидетельствуют о том, что хрящевые пластины толщиной 0,1, 0,2 и 0,3 мм имеют наибольшую АЧХ среди всех исследуемых пластин без нанесения насечек. При этом АЧХ пластин уменьшается с увеличением их толщины. У аналогичных пластин с насечками значения АЧХ значительно лучше, чем у соответствующих пластин без насечек. Однако статистически достоверные различия установлены только у образцов толщиной 0,2 и 0,3 мм. Это свидетельствует о том, что колебательные свойства таких пластин значительно выше. Следует отметить, что с увеличением толщины пластины уменьшается ее АЧХ, что говорит о снижении колебательной способности пластинки под действием звуковых колебаний.
Значение амплитудно-частотной характеристики пластины с насечками, толщиной 0,1 мм, была значительно лучше, чем у аналогичной пластины без насечек, но статистически это не подтверждено.
В результате нашего исследования и последующего анализа полученных результатов впервые в эксперименте с помощью данного метода удалось определить АЧХ хрящевых пластин различной толщины в исследуемом частотном диапазоне, применяемых при выполнении тимпанопластики. Полученные данные позволили определить оптимальную толщину хрящевой пластины - 0,2-0,3 мм и целесообразность выполнения на них насечек по предложенной методике, что статистически достоверно подтверждено (р<0,05). Формирование пластины в виде мобильных фрагментов приводит к увеличению ее амплитудно-частотной характеристики и, следовательно, к улучшению колебательной способности, что положительно скажется на функциональном результате тимпанопластики.
Область применения: оториноларингология, отохирургия.
Рекомендации по использованию: в ЛОР-отделениях учреждений здравоохранения для улучшения результатов оперативного лечения пациентов с хроническим гнойным средним отитом и врожденными аномалиями развития среднего уха.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.