Цель исследования: разработка программ реабили­тации после оперативных вмешательств на органах пи­щеварения.

Проведено комплексное клинико-инструментальное, психологическое, профессиографическое исследование и сформирована база данных 217 пациентов после опе­раций на органах пищеварения. Из них: 67 (30,9%) - после операций на желчном пузыре, 63 (29%) - после операций на желудке, 32 (14,8%) - после операций на поджелудочной железе, 55 (25,3%) - после опера­тивных вмешательств на тонком и толстом кишечнике. Средний возраст пациентов составил 49,9±1,3 года.

,

В соответствии с функциональным классом (ФК) нарушений системы пищеварения, впервые определен­ных в ходе реабилитационно-экспертной диагностики, формируются программы реабилитации (медицинской, профессиональной, психологической). При этом вклю­чаются подразделы, касающиеся различных уровней поражения желудочно-кишечного тракта: печени и поджелудочной железы, желудка, поджелудочной же­лезы, кишечника.

Научной новизной обладают разработанные програм­мы оказания реабилитационной помощи. Они включают перечень обязательной и дополнительной реабилитаци­онной диагностики, кратность проводимых курсов реа­билитационной помощи, их длительность, перечень не­обходимых реабилитационных мероприятий, критерии оценки эффективности реабилитации. Предложен под­робный перечень реабилитационных мероприятий: пси­хологической, физической (в т.ч. с использованием физи­отерапевтических методов, массажа), медикаментозной реабилитации, содержания занятий в «школах» пациента.

Программы психологической реабилитации также дифференцированы в зависимости от ФК выявленных нарушений психологической сферы. Практическое ис­пользование данных программ позволяет корригировать нарушения как медикаментозными, так и немедикамен­тозными средствами, что особенно важно для пациен­тов, перенесших операции на органах пищеварения.

Впервые в Республике Беларусь разработаны и апробированы программы реабилитации, объеди­няющие комплекс мероприятий, призванные оказать наиболее полную реабилитационно-диагностическую помощь, направленные на выявление нарушений, под­бор необходимых реабилитационных мероприятий и, соответственно, оценку их эффективности для пациен­тов после оперативных вмешательств на органах пище­варения.

Практическому здравоохранению предложены ме­тодические документы по медико-социальной оценке последствий оперативного вмешательства на органах пищеварения, что позволит повысить качество анали­за медико-социальных исходов для данной категории пациентов, проводимых реабилитационных мероприя­тий, увеличить возврат пациентов к трудовой деятель­ности.