Цель исследования: изучение нормативно-правового регулирования (НПР) пяти приоритетных направлений здравоохранения: первичной и специализированной медицинской помощи; лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности; охраны материнства и детства и кадровой политики в Беларуси, сравнение его с зарубежными аналогами, в т.ч. на предмет соответствия международным критериям качества и доступности ме­дицинской помощи, а также разработка научно обосно­ванных предложений по совершенствованию НПР этих направлений здравоохранения республики.

С целью тематической систематизации норматив­ных правовых актов (НПА) и повышения их доступ­ности для специалистов были разработаны пять спра­вочных тематических полнотекстовых электронных баз данных НПА, регламентирующих оказание выше­названных направлений профессиональной деятель­ности в здравоохранении и проведен их структурно-содержательный анализ.

В целом нормативно-правовая база здравоохране­ния (НПБЗ) Республики Беларусь отражает организа­ционную структуру и уровень оказания медицинской помощи и по многим критериям имеет много общего со странами СНГ. В количественном отношении наи­более представительна НПБ, регламентирующая ока­зание первичной и специализированной медицинской помощи: это свыше 4,9 тыс. НПА, из которых 1123 НПА зарегистрированы в государственном Реестре и свыше 3,7 тыс. ведомственных приказов Министерства здравоохранения (1583 по первичной, 2198 - по спе­циализированной медицинской помощи).

Структурно-содержательный анализ НПБЗ, в том числе и по тематическим ее разделам показал, что в целом она отвечает запросам Министерства здравоох­ранения, медицинских организаций и граждан и до­статочно убедительно выглядит на общеевропейском уровне. Основная масса НПА доступна пользователям (как медицинским работникам, так и населению) по­средством существующих справочных информацион­ных баз данных НПА и Интернета.

В то же время имеется ряд недостатков. Прежде всего, НПБЗ имеет преимущественно ведомственный характер: преобладают приказы Министерства здравоохранения, не проходящие экспертизу в Министерстве юстиции и малодоступные для медработников и населения. В боль­шинстве случаев правовые отношения регулируются не законами, а подзаконными актами. Законы же, регламен­тирующие оказание медицинской помощи часто имеют отсылочный характер на все те же внутриведомственные документы. Отсутствует ряд законов, принятие которых улучшило бы оказание медицинской помощи в республи­ке, повысило ее доступность и качество.

Основой совершенствования НПР и, соответствен­но НПБЗ должен стать переход от ведомственных нор­мативных актов к системе законов прямого действия и создание Свода законодательства об охране здоровья и системе здравоохранения республики. Свод законов (законодательства) об охране здоровья и системе здра­воохранения Республики Беларусь должен стать офи­циальным (консолидированным) и полным собранием действующих НПА в области здравоохранения, посто­янно поддерживаемым в контрольном состоянии.

Дальнейшим этапом деятельности по совер­шенствованию (систематизации и унификации) законодательства в области здравоохранения должно стать создание Кодекса Республики Беларусь об охране здоровья населения (Медицинского Кодекса Республи­ки Беларусь), работа над которым должна проводиться с учетом международно-правовых стандартов в обла­сти охраны здоровья человека и их реализации.