УДК: 616-084.3+614.881]:005.7
Год издания: 2011
Разработка научно обоснованных предложений по совершенствованию организационных технологий диспансерных осмотров и диспансерного динамического наблюдения населения на уровне первичной медицинской помощи
Сачек М.М., Антипова С.И., Савина И.И.
Рубрики: 76.75.75
Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения
Тема НИР: «Разработать научно обоснованные предложения по организационному обеспечению выполнения Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2007–2010 годы»
Сроки выполнения НИР: январь 2008 г. — декабрь 2010 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук М.М. Сачек
Источник финансирования: госбюджет
Цель исследования: оценить организацию диспансерных осмотров и дать предложения по их совершенствованию. Материал исследования - данные статистических отчетов регионов и районов республики; данные диспансерных осмотров трудоспособного и старше трудоспособного населения. Результаты исследования: выявлено несоответствие потребностей консультаций врачей и клинических, лабораторных, инструментальных, функциональных и других исследований реальным возможностям здравоохранения при динамическом наблюдении пациентов с хроническими заболеваниями; выявлен рост пораженности хроническими болезнями детей, подростков, взрослых трудоспособного и старше трудоспособного возраста (в Беларуси в дошкольном возрасте детей, страдающих хроническими заболеваниями - Д 3 группа - 8,1%, к 14 годам - уже 18%, в 17 лет юношей 20,8%, девушек - 22,4%, взрослых - 47,2%, в т.ч., населения пенсионного возраста - 67,8%); оценена роль диспансерных осмотров в выявлении онкологических заболеваний на ранних стадиях; отмечено снижение летальности детей от отдельных заболеваний; предложено оценивать так называемый «индекс обратимости нарушения здоровья» - среднее число заболеваний, приходящееся на каждый случай смерти - показатель, чувствительный к качеству деятельности амбулаторно-поликлинической службы с уровнем как предотвратимой смертности, так и летальности по отдельным классам болезней (он позволяет анализировать региональные особенности в организации медицинской помощи населению); выявлена необходимость совершенствования статистического учета и отчетности заболеваний от воздействия внешних причин и случаев смерти у лиц, умерших до получения медицинской помощи, или умерших в отделениях больниц в результате травм, отравлений, термических воздействий, когда регистрируется только факт смерти, но не болезнь. Все это в определенной степени нивелирует остроту ситуации по некоторым важным проблемам, снижая в конечном итоге эффективность диспансерного наблюдения. В условиях низкой эффективности традиционных стратегий профилактики хронических неинфекционных заболеваний и высокой заболеваемости, особенно болезней системы кровообращения и смертности от них, актуальной становится разработка эффективной модели медицинской профилактики избыточной смертности от неинфекционных заболеваний, приемлемой в белорусских условиях.
Область применения: учреждения здравоохранения.
Рекомендации по использованию: использование при анализе итогов диспансеризации.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь учреждениям здравоохранения регионов. Совместные исследования по указанной тематике с региональными учрежденими здравоохранения.