УДК: 613.6+331.538:[616.28-008.1-036.86]
Год издания: 2012
Формирование медицинских показаний к занятости лиц с нарушением слуха
Горустович Л.Н., Овсянникова Л.А., Синцева О.А., Кулеш К.В.
Рубрики: 76.35.35, 86.31.00
Республиканский научно-практический центр медицинской экспертизы и реабилитации
Тема НИР: «Разработать комплекс научно обоснованных реабилитационных мероприятий и гигиенических требований к организации условий труда для обеспечения профессиональной трудоспособности и рационального трудоустройства инвалидов вследствие нарушений слуха»
Сроки выполнения НИР: 2010–2014 гг.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. В.Б. Смычек.
Источник финансирования: госбюджет.
Цель: разработка комплекса научно обоснованных реабилитационных мероприятий и гигиенических требований к организации условий труда для обеспечения профессиональной трудоспособности и рационального трудоустройства инвалидов вследствие нарушений слуха.
В Республике Беларусь около 400 тыс. человек трудоспособного возраста испытывают затруднения в тру-довой занятости по причине нарушений слуха. В профессиональной реабилитации нуждаются 95%, из них в профессиональном обучении, рациональном трудо-устройстве — 55,7% человек.
В то же время действующие нормативные докумен-ты Республики Беларусь, регламентирующие допуск к труду (Порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников, утв. постановлением МЗ РБ от № 47 28.04.2010), не предусматривают дифференцированного подхода к использованию имеющегося остаточного слуха в части рационального трудоустройства.
Так, у лиц с нарушениями слуха легкой, средней, среднетяжелой степени (тугоухость I–II ст.), работающих в условиях воздействия шума от 50 до 30 дБ, считающимися безопасными в соответствии с действующими гигиеническими нормативами, отмечается отрицательная динамика состояния слуховых функций по данным анализа аудиометрических исследований, выполненных в течение 10 лет работы на предприятиях металлообрабатывающего и швейного производства.
В ходе исследования было установлено, что безопасные для состояния слуховых функций уровни производственного шума не превышают показателей порогов слуховосприятия работника (в дБ) на соответствующих частотах тональной аудиограммы, выполненной при медицинском обследовании.
Работникам, у которых показатель порога слухо-восприятия на 10 дБ ниже уровня звукового давления на рабочем месте, следует рекомендовать ежегодное аудиологическое исследование. При отрицательной динамике состояния слуха вопрос о дальнейшей пригодности к работе рассматривается по результатам внеочередного медосмотра.
По материалам исследования впервые разработан дифференцированный подход к установлению допустимых параметров условий труда (производственного шума) в зависимости от степени нарушения слуха.
Область применения: реабилитация, медико-социальная экспертиза.
Рекомендации по использованию: применение разработанного дифференцированного подхода позволит объективизировать оценку профессиональных возможностей инвалидов, доступности для них профессионального труда, возможности восстановления профессиональной трудоспособности на этапе медико-социальной экспертизы и реабилитации, а также содействовать реализации социальной политики государства в формировании трудовых ресурсов путем научно обоснованных методов профессиональной ориентации лиц с недостатками здоровья, увеличить продолжительность их профессионально-трудовой занятости, обеспечить социально-экономическую независимость инвалидов.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.