Цель:разработка и внедрение методики оценки медико-социальных последствий заболеваний пациентов пожилого возраста с полиморбидностью.

Изучены физиологические особенности пожилого человека и особенности течения кардиологической, ревматологической, пульмонологической, эндокринологической и гастроэнтерологической патологии у 312 пожилых пациентов в возрасте 60–74 лет, из них 158 мужчин (50,6%) и 154 женщины (49,4%). Средний возраст обследованных составил 67,52+0,26 года. Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия диагностирована практически у всех пациентов, сахарный диабет 2 типа — у 64 (20,5%), хроническая обструктивная болезнь легких — у 67 (21,5%), заболевания органов пищеварения выявлены у 38 (12,2%) пациентов, заболевание костно-мышечной и соединительной ткани — у 61 (19,6%).

Выполнена клинико-функциональная оценка выраженности нарушений по основному и сопутствующим заболеваниям по результатам разработанного нами алгоритма экспертно-реабилитационной диагностики и выделены факторы, характеризующие степень нарушения дефектных функций у лиц пожилого возраста. Из комплекса клинических и функциональных показа-телей определены рейтинговые значения их информативности при патологии кардиологического, эндокринологического, пульмонологического профиля, систем пищеварения, костномышечной и соединительной ткани. Разработаны общие базовые критерии и крите-рии влияния на ограничения жизнедеятельности пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями. Разработаны критерии оценки ограничений жизнедеятельности по категориям реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза у пожилых.

Исследование позволило нам разработать методику оценки медико-социальных последствий заболеваний пациентов пожилого возраста с полиморбидностью, включающую следующие составляющие:

- оценка степени выраженности нарушений при основном и сопутствующим заболеваниям по результатам экспертно-реабилитационной диагностики;

- оценка комплекса общих базовых критериев и критериев влияния сопутствующих заболеваний, ограничивающих жизнедеятельность;

- оценка основных категорий жизнедеятельности и степени их ограничений;

- оценка реабилитационного потенциала.

Разработанная методика не имеет отечественных и зарубежных аналогов.

Научная новизна проведенного исследования за-ключается в том, что впервые в Республике Беларусь разработана методика оценки медико-социальных последствий заболеваний пациентов пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, заболеваниями органов пищеварения, костномышечной и соединительной ткани, что позволит повысить качество медико-социальной экспертизы и реабилитационных мероприятий. Впервые разработаны критерии оценки реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза у пожилых пациентов с полиморбидностью.