Цель: разработка протокола мониторинга показателей неинвазивного определения уровня общего билирубина у детей.

При комплексном обследовании детей разработан протокол мониторинга неинвазивных показателей при билирубинометрии аппаратом «АНКУБ Спектр».

Проведено неинвазивное измерение показателей общего билирубина у 188 детей с 10 по 26-е сут жизни. При измерении необходимо учитывать гестационный и постнатальный возраст ребенка, характер вскармливания (грудное, смешанное, заменители грудного молока), желтушность кожных покровов (окраска кожи лица, туловища, верхних и нижних конечностей), факторы, искажающие результаты измерения (яркое освещение, фототерапия, геморрагическая или петехиальная сыпь на коже лица, телеангиоэктазии на коже в области переносицы, крупная масса тела при рождении).

Измерение осуществляется ребенку в состоянии покоя или сна при рассеянном освещении. Неинвазивное определение проводится путем плотного контакта оптического модуля с кожной поверхностью на лобной области головы над переносицей. Для корректного измерения необходимо добиться перпендикулярной ориентации аппарата. Если прибор будет наклонен в течение измерительного цикла, то результаты измерений будут искажены. Данные измерения появляются на табло-индикаторе при соблюдении правил измерения. Рекомендуемое количество измерений — 3–5. Из полученных результатов измерений необходимо совпадение 2–3 результатов (допустимый разброс ±10%). Зафиксировать с табло-индикатора результат измерения, соответствующий концентрации билирубина (отображаемые единицы измерения — мкмоль/л).

Результаты измерения фиксируются в протоколе. Оценка результата проводится по перцентильной шкале нормального распределения. При этом диапазон нормальных значений включает уровни между 25 и 75 границами перцентильной шкалы распределения показателей билирубинометрии аппаратом «АНКУБ Спектр».

Протокол мониторинга неинвазивного определения показателей уровня билирубинемии у новорожденных детей разработан, утвержден и внедрен в Государственном учреждении «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя».