УДК: 618.3+618.595]-06-084
Год издания: 2012
Применение современного метода диагностики нарушений психоэмоционального состояния у беременных женщин при патологическом течении прелиминарного периода
Курлович И.В., Белуга М.В., Демидова Р.Н.
Рубрики: 76.29.48, 76.29.52
Республиканский научно-практический центр "Мать и дитя"
Тема НИР: «Разработать комплексный метод подготовки к родам беременных женщин с патологическим течением прелиминарного периода с использованием новых технологий психотерапевтической и медикаментозной коррекции, позволяющий снизить частоту акушерских, перинатальных осложнений и оперативных родоразрешений»
Сроки выполнения НИР: ноябрь 2010 г. — сентябрь 2013 г.
Научный руководитель: канд. мед. наук И.В. Курлович
Источник финансирования: госбюджет
Цель: диагностика нарушений психоэмоционального состояния у беременных с патологическим прелиминарным периодом (ППП) на основании клинико-психологического исследования.
Обследовано 60 беременных с нормальным и патологическим течением прелиминарного периода в сроке беременности 38–42 нед. В основную группу (ОГ) были включены 30 беременных с ППП. Контрольную группу (КГ) составили 30 беременных с предвестниками родов.
Для диагностики спектра психических расстройств у беременных проводилось клиническое интервью, основанное на критериях МКБ-10. Беременные заполняли анкету, которая включала в себя структурированное интервью, шкалу тревоги Шихана, шкалу депрессии Бека, вопросник на адаптацию к беременности R. Kumar, тест-опросник удовлетворенности браком.
Распределение обследуемых по степени тяжести тревоги в ОГ и КГ по результатам шкалы тревоги Шихана представлено в табл. 1.
Распределение беременных по степени тяжести депрессии в ОГ и КГ по результатам шкалы депрессии Бека представлено в табл. 2.
По совокупности результатов клинического интервью, оценки по шкале тревоги Шихана и шкале депрессии Бека было диагностировано генерализованное тревожное расстройство у 8 (26,7%) беременных из ОГ и у 1 (3,3%) — из КГ. Смешанное тревожное и депрессивное расстройство зарегистрировано у 9 (30,0%) бе-ременных в ОГ и у 1 (3,3%) в КГ.
Таким образом, психоэмоциональный статус пациенток ОГ значимо отличался от КГ более высоким уровнем тревоги по шкале Шихана и более высоким уровнем депрессии по шкале депрессии Бека, а также наличием значимой обратной корреляционной взаимосвязи уровня тревоги и удовлетворенности браком (r=-0,476, p<0,05). Результаты оценки удовлетворенности браком по данным опроса, а также корреляционного и регрессионного анализа взаимосвязи между удовлетворенностью браком и уровнем тревоги до родов указывают на значительное влияние этого фактора на изменение психоэмоционального состояния в виде тревоги у беременных перед родоразрешением.
Полученные результаты указывают на необходимость своевременной диагностики психоэмоциональных нарушений у беременных с ППП с использованием вышеперечисленных методик и необходимость применения методов психотерапевтической коррекции при подготовке беременных женщин к родоразрешению.
Область применения: акушерство и гинекология.
Рекомендации по использованию: результаты исследования могут применяться в родовспомогательных учреждениях республики.
Предложения по сотрудничеству: организационно-методическая и консультативная помощь.