![]() |
УДК: 616. 31-089-06-002-084
Год издания: 2013
Способ профилактики воспалительных осложнений при операциях в полости рта
Походенько-Чудакова И.О., Игнатович А.П.
Рубрики: 76.29.55
Белорусский государственный медицинский университет
Тема НИР: «Оптимизация комплексных методов реабилитации пациентов в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии».
Сроки выполнения НИР: IV кв. 2011 г. — III кв. 2013 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. И.О. Походенько-Чудакова.
Источник финансирования: госбюджет.
Цель - разработать способ профилактики воспалительных осложнений при операциях в полости рта при помощи рефлексотерапии и оценить его эффективность по данным показателя микрокристаллизации ротовой жидкости (РЖ).
Наблюдали 192 пациентов с распространенными амбулаторными хирургическими вмешательствами в полости рта. Группа 1 (59 человек) получала стандартный комплекс лечебно-профилактических мероприятий (полоскание 50 мл водного 0,05% раствора хлоргексидинабиглюконата). Группа 2 (61 пациент) с профилактической целью применяла «Септолете Д» - 1 пастилка. Группе 3 (42 человека) назначали «Септолете Д» и рефлексотерапию. Группа 4 (30 человек) для профилактики использовала только рефлексотерапию. Подбор пациентов в группы 3 и 4 осуществляли в строгом соответствии с показаниями и противопоказаниями к электрорефлексотерапии. Рефлексотерапию/ДиаДЭНС-терапию проводили выносным точечным электродом в накожной проекции акупунктурных точек (АТ) широкого спектра действия (GI4,GI0, GI11, C7, C9, IG1, TR1, VB20, VG26) и локальных с учетом их соответствия сегменту, где выполнялась операция. Воздействие осуществляли при помощи аппарата ДиаДЭНС-ПК. Суммарная продолжительность воздействия в течение одной процедуры составляла 30 мин. Раздражение осуществляли в комфортном режиме с частотой от 10 до 77 Гц. Курс рефлексотерапии в указанных группах включал 5 процедур (одна - перед операцией и 4 - ежедневно или через день после вмешательства). Об эффективности профилактических мероприятий делали заключение на основании показателя микрокристаллизации РЖ. Данный показатель определяли до операции и через 7 сут после вмешательства. Полученные данные были обработаны статистически с помощью пакета прикладных программ «Statistica 8.0».
За эталон был принят исходный показатель микрокристаллизации общей группы пациентов до применения каких-либо лекарственных средств или методов профилактики и до операции 1,5 (1,4-1,8). На 7-е сут после операции показатель микрокристаллизации РЖ в группе 1 составил 2,1 (2,0-2,5), в группе 2 - 1,7 (1,6-1,9), в группе 3 - 1,5 (1,4-1,7), в группе 4 - 1,8 (1,6-2,0). При этом следует подчеркнуть, что данные групп 1, 2 и 4 достоверно варьировали по отношению к эталону (p<0,05). В группе 3 отличий от показателя нормы не обнаружено (p<0,05). Сравнение результатов исследования указывало на достоверное различие данных групп 2, 3 и 4 по отношению к значениям группы 1 (p=0); группы 2 по отношению к группе 3 (p=0,02); группы 4 по отношению к группе 3 (p=0).
Представленные результаты убеждают в эффективности предложенного способа профилактики воспалительных осложнений при операциях в полости рта, включающего использование рефлексотерапии в комплексе с лекарственными средствами.
Область применения: челюстно-лицевая хирургия, стоматология.
Предложения по сотрудничеству: совместные исследования по данной проблеме.