![]() |
УДК: 614.2.331.108](476)
Год издания: 2013
Штатное нормирование организаций здравоохранения
Малахова И.В., Новик И.И., Русенчик А.И., Трофимов Н.М., Ясюля Т.В., Хавратович В.М.
Рубрики: 76.75.75
Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения
Тема НИР: «Разработать научно обоснованные предложения по совершенствованию штатного нормирования организаций здравоохранения (нормативов кадрового обеспечения по республике в целом и по регионам)».
Сроки выполнения НИР: январь 2011 г. — декабрь 2012 г
Научный руководитель: канд. мед. наук, доц. И.В. Малахова
Источник финансирования: госбюджет
Цель - совершенствование кадрового обеспечения государственных организаций здравоохранения Республики Беларусь.
Постарение населения, распространение неинфекционных заболеваний, существенно изменивших характер патологии и тяжесть течения заболеваний, стремительное развитие медицинской науки и новых технологий выдвигают задачи по обновлению существующей нормативной базы и разработке современных методических подходов к планированию численности медицинского персонала организаций здравоохранения.
Эффективность здравоохранения во многом зависит от структуры и правильной расстановки кадровых ресурсов. В этой связи одним из приоритетов сферы здравоохранения является оптимизация кадровых ресурсов, являющихся базовой основой целостности проводимых преобразований в здравоохранении.
В ходе исследования проведен анализ действующих штатных нормативов обеспечения врачебными должностями стационарных отделений областных, ряда городских и центральных районных больниц по объемам медицинской помощи, оказываемой населению данными организациями.
Для совершенствования штатной численности медицинских работников организаций здравоохранения и на основании анализа разработан проект нормативов кадрового обеспечения штатными врачебными должностями государственных организаций здравоохранения в целом по республике и регионам. При этом учтены трудоемкость выполняемых работ, потребности населения обслуживаемых регионов и экономическая эффективность оказываемой медицинской помощи. Кроме того, учтены штатные должности медицинских работников присоединившихся организаций здравоохранения Белорусской железной дороги и учреждений образования системы Министерства образования.
В нормативы не включены штатные должности врачей-специалистов медико-диагностического профиля, которые рассчитываются, исходя из объемов оказываемой медицинской помощи, а не из численности населения.
Увеличены нормы годовой нагрузки для расчета должностей врачей-специалистов и средних медицинских работников по четырем специальностям медико-диагностического профиля. Данное изменение связано с модернизацией материально-технической базы служб.
Увеличены нормативы кадрового обеспечения терапевтами и педиатрами в связи с приоритетным развитием амбулаторно-поликлинического звена и значительной нагрузкой на данных специалистов.
Уменьшен норматив по врачам-стоматологам, который был завышен.
В ходе анализа выявлено неполное соответствие организационно-функциональной структуры кардиологических и неврологических отделений больничных организаций здравоохранения сложившимся в регионе условиям оказания медицинской помощи и особенностям обслуживаемого контингента. Внесены изменения по расчету штатных должностей данных врачей-специалистов с учетом объемов и тяжести состояния пациентов.
Предложено расширение практики организации палат интенсивной терапии в кардиологических и неврологических отделениях во всех крупных ЦРБ и городских больничных организациях здравоохранения, что позволит снизить летальность от болезней системы кровообращения в стационаре, и тем самым, воздействовать на показатель общей смертности в регионе и ее структуру.
По результатам анализа деятельности врачей-впециалистов хирургического профиля предложен метод расчета штатных должностей хирургов исходя из хирургической активности, оборота и средней занятости койки. Данный расчет позволяет оптимизировать соотношение штатных должностей с объемами выполняемых работ и повысить эффективность использования профильного коечного фонда.
Предложенные изменения расчета штатных нормативов медицинских работников позволяют более точно оценивать организационно-штатный потенциал учреждения здравоохранения, определять резервы для более эффективного их использования, пути улучшения организации труда и его оплаты, а также совершенствования социально-трудовых отношений в коллективе.
Область применения: организация и управление здравоохранением
Рекомендации по использованию: материалы исследования использованы при подготовке примерных штатных нормативов медицинских и других работников поликлиник (поликлинических отделений), медицинских и других работников областных, центральных, центральных городских и районных, городских, районных и участковых больниц.
Предложения по сотрудничеству: консультативная и методическая помощь при составлении штатного расписания организациям здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, финансируемым из бюджета