Цель - разработать и внедрить комплексную тех­нологию диагностики кишечной метаплазии слизистой желудка у детей на основе применения эндоскопии с оптическим увеличением и использованием освещения слизистой узковолновым светом.

Работа выполнялась на базе эндоскопического от­деления ГУ «Республиканский научно-практический центр “Мать и дитя”». Обследовано 19 детей в возрас­те от 7 до 18 лет с патологией желудка. Всем детям осу­ществлялось комплексное клинико-лабораторное об­следование, выполнена эндоскопия высокотехнологич­ным методом «Narrow Band Imagine» (NBI). Характер­ной особенностью метода эндоскопии с оптическим увеличением и использованием узковолнового света длиной волны 430-450 нм является преимущественное отражение от слоев слизистой примерно на 200 мкм ниже, где располагаются ее микрокапилляры. Иссле­дование выполнялось эндоскопической видеосистемой типа «Olympus» Exera2 в комплекте с видеогастроско­пами Gif-Q1602, Gif-M180, Gif-N180. Патоморфологи­ческое исследование биоптата слизистой желудка про­ведено всем детям.

Эндоскопическое исследование с применением ме­тодики NBI проведено у 19 детей. У 8 детей обнаруже­на измененная микроархитектоника слизистой оболоч­ки желудка, соответствующая пангастропатии с веро­ятным наличием кишечной метаплазии, которая была подтверждена гистологически. У 9 пациентов опреде­лены пангастропатии различной степени тяжести, у 2 детей патологии не обнаружено.

Патоморфологическое исследование биоптата сли­зистой оболочки желудка выполнено у 19 детей. В 100% случаев обнаружена кишечная метаплазия: у 5 детей она обнаружена впервые при исследовании био­птата слизистой, у 8 выявлена эндоскопически и под­тверждена морфологически, у 6 детей определена ки­шечная метаплазия на фоне хронического атрофиче­ского гастрита с различной степенью активности.

Применение метода эндоскопии, который заключа­ется в сочетании оптического увеличения и узковолно­вого света, рекомендован для раннего выявления оча­гов кишечной метаплазии слизистой желудка у детей.