Цель- определить влияние умений организации служебной деятельности на уровень профессионального стресса и его последствия у руководителей здравоохранения различного возраста.

Комплексное исследование и оценка умений организации служебной деятельности руководителей здравоохранения как фактора сохранения здоровья, их опосредованного влияния на формирование профессионального стресса и его последствия могут быть использованы при разработке программ повышения квалификации для руководящих работников здравоохранения. Определение оптимальных периодов последипломного образования для формирования профессиональных компетенций направлено на повышение эффективности управления и продвижения здорового образа жизни среди руководящих работников здравоохранения.

Одномоментное поперечное исследование включило 235 руководящих работников здравоохранения. Его проведение потребовало статистических методов и методов психологического тестирования. По результатам заполнения опросников «Шкала профессионального стресса», «Подвержены ли Вы депрессии?» (Преображенская, 2003), «Умеете ли Вы вести здоровый образ жизни и производительно работать?» (Никифоров, 2010) делался вывод о состоянии испытуемых.

Средний возраст руководителей в группе исследования - 45,7±1,21, в т.ч. женщин - 45,9±1,44, мужчин - 45,3±2,1 года. Число руководителей в возрасте до 30 лет составило 7,2% (17/235), 31-40 лет - 23% (54/235), 51-60 лет - 23,4% (55/235) и более 60 лет - 6% (14/235). В исследуемой группе преобладали лица в возрасте 41-50 лет - 40,4% (95/235).

Наибольшее количество руководителей, получивших отличную оценку профессиональных умений, позволяющих эффективно работать и сохранять здоровье, отмечено в возрастной группе 51-60 лет - 27,3% (15/55). Удовлетворительный уровень умений, свидетельствующий о неблагоприятном прогнозе в отношении здоровья при сохранении имеющегося образа жизни, режима труда и отдыха, наиболее часто встречался среди руководителей в возрасте до 30 лет - 17,6% (3/17).

Уровень умений персонального менеджмента у руководящих работников здравоохранения не зависел от возраста (Pearson Chi-square: 6,7 р=0,64). Также отсутствовали статистически значимые различия уровня умений у руководителей различных возрастов (р=0,46).

Наибольший удельный вес - 88,2% (15/17) руководящих работников, имевших средний уровень профессионального стресса, отмечен в возрастной группе до 30 лет. Удельный вес руководителей с низким уровнем стрессового напряжения был наиболее высок в возрастной группе более 60 лет и составил 21,4% (3/14).

Уровень стрессового напряжения не зависел от возраста руководителей (Pearson Chi-square: 13,71, р=0,32). Статистически значимые различия уровня стресса у руководителей различного возраста также отсутствовали (р=0,1). По результатам более детального анализа был установлен статистически значимо более низкий уровень стрессового напряжения в возрастной группе 51-60 лет (р=0,03) и более высокий у руководителей в возрасте до 30 лет (р=0,04) по сравнению с другими возрастными группами. Выявлена слабая отрицательная корреляционная связь (r=-0,24) между уровнем стрессового напряжения и возрастом руководящих работников здравоохранения (р=0,02).

Подверженность депрессии женщин-руководителей была статистически значимо выше, чем мужчин (р=0,002). Также выявлено статистически значимое различие склонности к депрессии руководителей различного возраста (р=0,01). Подверженность депрессии была более высокой в возрастной группе руководителей старше 60 лет (р=0,007) и наиболее низкой у руководителей до 30 лет (р=0,008). При этом влияние возраста на склонность к депрессии не установлено (Pearson Chi-square: 9,38, р=0,31).

Представители возрастной группы 41-50 лет по результатам тестирования превалировали среди устойчивых к депрессии руководящих работников - 37,7% (69/183) и имевших склонность к депрессии - 50% (25/50). Удельный вес устойчивых к развитию депрессии руководителей здравоохранения снижался с 94,1% (17/16) в возрастной группе менее 30 лет до 64,3% (14/9) среди лиц старше 60 лет. Среди женщин-руководителей на фоне такого снижения число устойчивых к депрессии женщин в возрастной группе 51-60 лет увеличивалось, в то время как удельный вес устойчивых к развитию депрессии мужчин-руководителей снижался постепенно со 100% (11/11) среди лиц до 30 лет до 75% (8/6) в группе старше 60 лет. Установлена слабая положительная корреляционная связь между возрастом и склонностью к депрессии (r=0,24, р= 0,0002), причем эта связь у мужчин-руководителей была более выражена (r=0,3, р=0,003), чем у женщин-руководителей (r=0,2, р=0,002). Статистически значимого влияния профессиональных умений на уровень стресса и его последствия не установлено.

Профессиональный стресс и умение организации трудовой деятельности не зависели от возраста. Однако выявленная слабая отрицательная корреляционная связь отражает снижение уровня профессионального стресса с увеличением возраста. Результаты исследования позволяют отнести руководящих работников здравоохранения в возрасте до 30 лет к группе риска, так как среди них отмечено наибольшее число лиц, имеющих неблагоприятный прогноз в отношении здоровья при сохранении имеющегося образа жизни, режима труда и отдыха. Из состава этой возрастной группы 4/5 имели средний уровень профессионального стресса. Среди руководителей здравоохранения старше 60 лет выявлено наибольшее число лиц с низким уровнем стресса, однако склонность к депрессии среди них была наиболее высока.

Руководящие работники в возрасте 41-50 и 51-60 лет имели наилучший прогноз сохранения здоровья на фоне эффективной трудовой деятельности. Среди руководителей в возрасте 41-50 лет отмечено наибольшее число устойчивых к депрессии. В возрасте 51-60 лет у руководителей выявлен наиболее низкий уровень профессионального стресса по сравнению с другими возрастными группами. В составе этой группы отмечен максимальный удельный вес лиц, умеющих организовать режим работы и эффективного отдыха, что оказывает положительное влияние на результаты служебной деятельности.