Цель- установить общие закономерности и индивидуальную анатомическую изменчивость магистральных артерий верхних и нижних конечностей человека в отдельные периоды постнатального онтогенеза.

Материалом для исследования послужили 394 препарата верхних и нижних конечностей людей обоего пола и двух возрастных групп. Из них: 240 препаратов от 60 трупов новорожденных и 120 препаратов от 30 трупов взрослых людей старше 50 лет; 34 клинических ангиограммы нижней конечности лиц в возрасте 37-88 лет. Материал исследования был получен из архива кафедры нормальной анатомии УО «Гродненский государственный медицинский университет».

Методы исследования: соматометрия, макромикропрепарирование, ретроспективный анализ данных ангиограмм, морфометрический и статистический. Для установления степени вариабельности артерий использовался коэффициент изменчивости Рокицкого (Ai).

В результате исследования определена индивидуальная анатомическая изменчивость магистральных артерий верхних конечностей, которая проявляется: а) для взрослых: установлением впервые описанных вариантов магистральных артерий - анастомозирование плечевой и лучевой артерий при высоком начале лучевой артерии (8,3%); удлинение ствола лучевой и локтевой артерий с образованием изгибов (6,7%); поверхностное положение локтевой артерии в сочетании с отсутствием длинной ладонной мышцы (3,3%); неклассическое формирование поверхностной ладонной дуги (6,7%); при этом высокий коэффициент изменчивости характерен для подмышечной артерии (Ai=45,2%); б) для новорожденных: установлением впервые описанных вариантов магистральных артерий - наличие двух подмышечных артерий, образованных из короткого общего ствола (1,7%); кольцевая форма подлопаточной артерии (0,8%); участие лучевой артерии в кровоснабжении 1, 2 и лучевой стороны 3 пальцев в сочетании с неполной формой поверхностной ладонной дуги (0,8%); тетрафуркация локтевой артерии (0,8%); поверхностное положение крупной артерии, сопровождающей срединный нерв и участие ее в кровоснабжении кисти (0,8%); отхождение лучевой артерии указательного пальца от локтевой артерии при вариантной форме полной поверхностной ладонной дуги (6,7%), а также выявлением высокого коэффициента изменчивости для подмышечной (Ai=15,6%) и плечевой (Ai=13,9%) артерий.

Также получены данные об анатомо-топографических особенностях магистральных артерий нижних конечностей: а) для взрослых - обнаружены ранее не описанные варианты: трифуркация подколенной артерии на переднюю большеберцовую, заднюю большеберцовую и переднюю возвратную большеберцовую артерии в сочетании с началом малоберцовой артерии от передней большеберцовой артерии (1,1%), тетрафуркация подколенной артерии на переднюю большеберцовую, заднюю большеберцовую, малоберцовую и переднюю возвратную большеберцовую артерии (1,1%), при этом бедренная артерия (Ai=70,8%) отличается большей изменчивостью, чем подколенная (Ai=13,5%); б) для новорожденных - установлено наличие неклассического хода бедренной артерии (0,8%) в приводящем канале (прободение lamina vastoadductoria с повторным вхождением в канал); также доказано, что бедренная артерия более вариабельна (Ai=78%), чем подколенная (Ai=3,3%); установлены морфометрические данные об уровне бифуркации подколенной артерии относительно фронтальной плоскости, проведенной через надмыщелки бедренной кости (1,27±0,48 см).

Кроме того, в ходе исследования установлены соматометрические предикторы расчета морфометрических показателей магистральных артерий верхних и нижних конечностей и выведены регрессионные модели расчета некоторых параметров артериального русла конечностей с достаточной степенью аппроксимации (коэффициент детерминации 0,6-0,8): 1) в группе взрослых - для длины и диаметра бедренной артерии, длины задней большеберцовой артерии, диаметра подмышечной и локтевой артерий, уровня бифуркации подколенной артерии; 2) в группе новорожденных - для длины и диаметра локтевой артерии, длины лучевой артерии, длины передней и задней большеберцовых артерий, а также уровня бифуркации подколенной артерии.

Внедрение в клиническую практику данных о ранее не известных вариантах топографии и ветвления артерий конечностей человека обеспечивает успешное выполнение диагностических и лечебных манипуляций на сосудах. Преимуществами использования регрессионных моделей расчета некоторых параметров артерий конечностей являются доступность, низкая затратность, простота измерений (используется стандартная методика соматометрии и математические расчеты по формулам), при этом они позволяют прогнозировать показатели артерий, не используя инвазивные методики исследования. Предлагаемые в исследовании модели рекомендуются в качестве альтернативного метода, когда применение остальных методов невозможно.

Вид патентной защиты: получено уведомление Национального центра интеллектуальной собственности Республики Беларусь о положительном результате предварительной экспертизы по заявке на выдачу патента на изобретение «Способ определения уровня бифуркации подколенной артерии у новорожденных» (МПК А 61В 5/107 - № а20131515; заявл. 16.12.2013).