УДК: 616-082:336.58]:615.065
Год издания: 2015

Оценка осложнений фармакотерапии методом проспективного невмешательственного клинического наблюдения

Сачек М.М.Сеткина С.Б.Ефремова И.Н.Кучко А.М.Черныш И.П.Лукуть А.Б.Рогацевич А.С.Бакштанович А.В.Овчинникова М.Ю.Тишкевич А.А.
Рубрики: 76.31.29
Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения
Тема НИР: «Разработать рекомендации по снижению расходов на оказание медицинской помощи пациентам с развитием нежелательной побочной реакции на лекарственное средство».
Сроки выполнения НИР: январь 2013 г. — декабрь 2014 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, доц. М.М. Сачек.
Источник финансирования: госбюджет.

В настоящее время последствия побочных реакций представляют собой серьезную медико-социальную и фармакоэкономическую проблему для всех стран мира, поскольку вносят значимый вклад в уровни заболеваемости и госпитализации, приводят к потере трудоспособности и летальным исходам. Нежелательные последствия фармакотерапии ухудшают течение заболеваний и продлевают сроки госпитализации, снижают приверженность к лечению и качество жизни, повышают стоимость лечения и затраты на здравоохранение в целом. Медицинские последствия побочных реакций могут быть самыми различными, проявляться нарушениями различной степени выраженности со стороны органов и систем организма, могут носить обратимый характер или приводить к необратимым нарушениям, включая смерть. Кроме медико-социальных последствий побочные реакции сопряжены со значимыми для системы здравоохранения и общества в целом экономическими затратами.

Цель- разработать научно обоснованные рекомендации по совершенствованию фармакотерапии пациентов групп риска и предотвращению развития состояний, требующих оказания стационарной медицинской помощи и имеющих иные значимые медико-социальные и фармакоэкономические последствия, на основании анализа частоты и причин госпитализаций, обусловленных развитием предотвратимых побочных реакций лекарственных средств (ЛС).

Проведенное исследование представляет собой первый национальный проект, позволяющий охарактеризовать данную проблему и оценить долю лекарственной патологии в общей структуре госпитализаций как с медико-социальной, так и фармакоэкономической и фармакологической точек зрения.

К настоящему времени разработан метод проспективного невмешательственного клинического наблюдения и выполнен мониторинг 2000 госпитализаций на базе многопрофильных учреждений здравоохранения. Программа реализована в части выполнения сбора всей требуемой информации для последующей оценки данных по госпитализациям, обусловленным развитием побочных реакций. Анализ полученных данных свидетельствует о высокой доле потенциально предотвратимых серьезных побочных реакций, что обусловливает целесообразность разработки и внедрения соответствующих мер, направленных на их снижение. Наибольшее количество осложнений, послуживших причиной госпитализаций, было связано с приемом низкодозовых режимов ацетилсалициловой кислоты (19,5%), нестероидных противовоспалительных средств (15%), β-блокаторов (10,8%) и в подавляющем большинстве осложнения являлись определенно или возможно предотвратимыми. Высокая доля потенциально предотвратимых побочных реакций (около 68,7%) определяет обоснованность принятия комплекса мер по снижению риска и частоты их развития и соответственно, числа случаев связанных с данными осложнениями экстренных госпитализаций.

Наши результаты согласуются в среднем с данными, получаемыми на территории других стран (за исключением данных в отношении отсутствия приверженности терапии) в части структуры и доли предотвратимых госпитализаций, обусловленных осложнениями фармакотерапии.

Метод проспективного невмешательственного клинического наблюдения является оптимальным для выявления частоты госпитализаций, обусловленных развитием побочных реакций от применения ЛС. Дополнительный анализ структуры экстренных госпитализаций, обусловленных неблагоприятными последствиями фармакотерапии, а также анализ причин их развития позволяют определить комплекс мер, направленных на оптимизацию различных этапов обращения лекарственных средств на территории Республики Беларусь с целью снижения риска развития предотвратимых побочных реакций.


Область применения: общественное здоровье и организация здравоохранения.
Рекомендации по использованию: полученные результаты могут использоваться для разработки адекватных мер по снижению нежелательных медико-социальных и фармакоэкономических последствий фармакотерапии, что будет способствовать снижению необоснованного ущерба здоровью и жизни пациентов, а также значительному сокращению расходов на здравоохранение и иных сопряженных экономических затрат.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта