Проблема воспалительных осложнений в послеоперационном периоде при проведении дентальной имплантации продолжает оставаться одной из наиболее актуальных в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии на современном этапе. Частота указанных осложнений варьирует в пределах от 6 до 23% наблюдений, что способно оказать значимое влияние как на непосредственный итог оперативного вмешательства, так и на конечный функционально-эстетический результат реабилитации пациентов с частичной вторичной адентией (протезирование полости рта с опорой на дентальные имплантаты).

Цель- создание способа профилактики послеоперационных воспалительных осложнений после дентальной имплантации с использованием иглоукалывания.

Способ профилактики послеоперационных воспалительных осложнений с использованием иглоукалывания после дентальной имплантации разработан на кафедре хирургической стоматологии УО «Белорусский государственный медицинский университет» и апробирован в условиях клиники на 20 пациентах.

Предложен способ профилактики послеоперационных воспалительных процессов с использованием иглоукалывания после дентальной имплантации, при котором перед операцией пациенту воздействуют в течение 30-35 мин на акупунктурные точки (АТ) широкого спектра действия: GI4, G1I0, GI11, C7, C9, TR1, IG1,VB20, VG26. Затем проводят дентальную имплантацию и на следующий день воздействуют на 2 АТ широкого спектра действия и 4 локальные точки из перечня: GI19, GI20, E3, E4, E5, E6, E7, IG18, IG19, TR17, TR21, VB2, VB3, VG28, VC24, PC18, PC19, PN12, PN25 тормозным методом, время воздействия 30-35 мин, курс 10 процедур, выполняемых ежедневно или через день. На каждую процедуру комбинацию точек меняют. Выбор локальных точек осуществляют с учетом их соответствия сегменту челюсти, где установлен имплантат.

В результате выполнения иглоукалывания, когда происходит раздражение оболочек нервов, импульс передается по центральной, периферической и вегетативной нервным системам, что изменяет их функциональное состояние. Организм отвечает целостной реакцией, реализующейся через нейрогенный, гуморальный и гормональный пути. В механизмах действия большое значение имеют сложнорефлекторные реакции: местная, сегментарная и общая. Возникшее под влиянием иглоукалывания раздражение вызывает аксон-рефлекс, и распространяясь по афферентным путям, достигает спинного мозга. От возбужденных сегментов спинного мозга по афферентным путям через вегетативные ганглии импульсы идут к внутренним органам, сосудам и мышцам. Одновременно возбуждение передается по афферентным путям спинного мозга в ретикулярную формацию, ствол мозга и таламус, а также в гипоталамус. Возникший ответ возбужденного гипоталамуса идет через гипофиз - кору надпочечников. Усиливается продукция адренокортикотропного гормона, что активизирует выделение стероидов, обладающих противовоспалительным и десенсибилизирующим действием.

Данный способ профилактики послеоперационных воспалительных осложнений с использованием иглоукалывания после проведения дентальной имплантации позволяет: минимизировать осложнения воспалительного характера, связанные с введением инородного тела в челюстную кость - дентальной имплантацией; создает наиболее благоприятные условия для процессов остеоинтеграции в системе челюсть - дентальный имплантат, так как купирует послеоперационную воспалительную реакцию в прилежащих к имплантату тканях, что будет служить профилактикой подвижности имплантата и последующей его утраты (это соответствует основному принципу медицины - профилактике). Курс лечения составляет 10 процедур, выполняемых ежедневно или через день, что облегчает его выполнение пациентом и уменьшает число лиц, отказывающихся от лечения, а также досрочно прекращающих лечебный курс или нарушающих его режим, что благоприятно сказывается на общих результатах лечения. Иглоукалывание отвечает всем принципам современной медицины и оказывает гармонизирующее влияние на деятельность как области оперативного вмешательства, так и всего организма в целом; предусматривает зависимость выбранных АТ от заинтересованной зоны, что делает возможным индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту с учетом непереносимости им определенных лекарственных средств.