Цель - изучение патогенетических закономерностей формирования суицидального поведения при расстройствах настроения и шизофренического спектра и разработка диагностического алгоритма критериев оценки суицидального риска при этих расстройствах.

На основе проведенного комплексного суицидологического, клинико-психопатологического и экспериментально-психологического исследований в выборках суицидальных и несуицидальных пациентов с расстройствами настроения и шизофренического спектра (общая выборка исследования - 386 человек) изучены современные патогенетические механизмы формирования суицидального поведения при расстройствах настроения и шизофренического спектра. Это позволило разработать, адаптировать и клинически апробировать диагностическую технологию (метод) оценки риска совершения суицидальных действий пациентами с расстройствами настроения и шизофренического спектра.

Основные положения метода: 1) психометрическая методика - Шкала оценки риска самопокушения; 2) блочный принцип построения шкалы для оценки факторов суицидального риска - субшкалы; 3) субшкала - кластерно родственные признаки (факторы) суицидального риска совершения самопокушения; 4) факторы суицидального риска шкалированы в зависимости от уровня выраженности суицидальной готовности по 4-балльной системе (от 0 до 3); 5) субшкалы: а) предиспозиционные факторы риска (две субшкалы: социально-демографические и биографические факторы риска); б) факторы риска текущего статусного положения (три субшкалы: медицинские и медико-социальные факторы риска, копинг-механизмы преодоления суицидоопасной конфликтной ситуации); в) факторы риска событий и обстоятельств суицидоопасного конфликта.

Пошагово-этапные действия при выполнении диагностической процедуры: 1) раздельная оценка риска суицидальной агрессии - по каждой из субшкал методики (две оценочные таблицы); 2) совокупная (обобщающая) оценка риска суицидальной агрессии (одна оценочная таблица); 3) прогностическая оценка риска совершения самопокушения - 4 категории: «риск отсутствует», «минимальный», «средний», «высокий».

Своевременное выявление пациентов с расстройствами настроения и шизофренического спектра с показателем среднего или высокого риска совершения самопокушения и оказание им специализированной медицинской помощи снижает уровень суицидальной готовности и предупреждает совершение актов суицидальной агрессии.

Подготовлена и официально утверждена инструкция по применению на метод оценки риска совершения суицидальных действий при расстройствах настроения и шизофренического спектра (рег. № 142-1115; дата утверждения: 27.11.2015).