УДК: 616.216.1-002-08-092.9
Год издания: 2017
Новый способ моделирования экспериментального верхнечелюстного синусита у кролика
Походенько-Чудакова И.О., Сурин А.В., Герасимович А.И.
Рубрики: 76.29.55
Белорусский государственный медицинский университет
Тема НИР: «Оптимизация комплексных методов реабилитации больных в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии». Этап «Совершенствование подходов к реабилитации пациентов с хирургической патологией в челюстно-лицевой области на амбулаторном приеме стоматолога-хирурга» (№ гос. регистрации 20130872 от 10.06.2013).
Сроки выполнения НИР: 2013 — 2017 гг.
Научный руководитель: д-р мед.наук, проф. И.О. Походенько-Чудакова.
Источник финансирования: госбюджет.
Синуситы верхнечелюстной пазухи (ВЧП) являются достаточно распространенным заболеванием челюстно-лицевой области. Пациенты с одонтогенным синуситом ВЧП составляют 25,8% из общего числа людей, имеющих патологию верхнечелюстных синусов; из них до 50% - лица с хроническим синуситом. Большенство страдающих хроническим синуситом ВЧП имеют молодой и средний возраст (трудоспособное население). Кроме того, за последние 10 лет заболеваемость указанной патологией возросла в 3 раза. Перечисленные факты подтверждают актуальность рассматриваемой темы, обосновывают ее социальное значение. В то же время известно, что разработка новых методов диагностики, лечения и профилактики осложнений при заболеваниях ВЧП, как и совершенствование уже признанных, невозможны без экспериментальных исследований, связанных с моделированием того или иного патологического процесса.
Цель исследования - разработать способ создания экспериментальной модели хронического синусита ВЧП, условия выполнения которой являются наиболее гуманными и близкими к клинической ситуации.
Способ моделирования экспериментального хронического синусита верхнечелюстной пазухи у кролика разработан на кафедре хирургической стоматологии УО «Белорусский государственный медицинский университет» и апробирован в условиях медико-биологической клиники на 22 кроликах породы шиншилла.
Создание модели хронического синусита ВЧП у кролика осуществляют путем выполнения экспериментальному животному оперативного вмешательства под внутривенным наркозом в асептических условиях.
На верхнелатеральной стенке верхнечелюстной кости в проекции верхнего отдела ВЧП на прямой параллельной срединной линии и проходящей латеральнее на 0,5-0,8 см от нее, отступив 5-6 см от наружного носового хода депилируют участок кожных покровов 2,0x1,5 см. Проводят антисептическую обработку операционного поля и скальпелем выполняют линейный разрез длиной 1,0 см. Затем тупо при помощи распатора отслаивают мягкие ткани до кости. При помощи физиодиспенсера шаровидным бором № 5 для прямого наконечника создают перфорационное отверстие в ВЧП. Затем его расширяют фрезой до 0,4 -0,5 мм и сглаживают края костной раны. Проводят инстилляцию операционного поля раствором антисептика, и после высушивания раны на слизистую оболочку ВЧП наносят 0,1 г пломбировочного материала AHPlus. Рану послойно зашивают отдельными узловатыми швами. Проводят антисептическую обработку линии швов, накладывают асептическую повязку.
Данный способ позволяет: а) получить экспериментальную модель хронического синусита ВЧП в 100% наблюдений, что обеспечивает наиболее гуманное использование экспериментальных животных; б) создать оптимальную модель хронического синусита ВЧП, позволяющую выполнять морфологические, функциональные и лабораторные исследования в динамике без введения животного в наркоз, не причиняя ему дополнительных болевых ощущений. Условия получения модели соответствуют реальным клиническим условиям, при которых одной из наиболее частых причин является инородное тело - пломбировочный материал. Способ предусматривает доступную и эффективную методику общего обезболивания, позволяющую применять малые дозы лекарственных средств для общей анестезии и сокращать время пребывания животного в наркозе, что соответствует требованиям, предъявляемым к научному эксперименту с использованием животных; является экономически оправданным.
Область применения: экспериментальная челюстно-лицевая хирургия, экспериментальная оториноларингология.
Рекомендации по использованию: решение о выдаче патента на изобретение Республики Беларусь по заявке а 20131569 от 24.12.2013 «Способ моделирования экспериментального хронического синусита верхнечелюстной пазухи у кролика», который может быть использован для изучения эффективности новых и совершенствования известных методик диагностики, лечения и профилактики осложнений при хроническом синусите верхнечелюстной пазухи.
Предложения по сотрудничеству: совместные исследования по данной проблеме.