Задача изобретения заключается в повышении эффективности способа получения экссудата из барабанной полости за счет исключения риска травмы барабанной перепонки и структур среднего уха и снижения риска контаминации экссудата.

Поставленная задача достигается тем, что под контролем операционного микроскопа выполняют парацентез через все слои барабанной перепонки в ее задненижнем квадранте и забор экссудата с помощью пипеточного одноканального дозатора Блэк переменного объема, наконечник которого погружают в барабанную полость на глубину не более 3 мм, при этом забор экссудата осуществляют путем создания вакуума в наконечнике дозатора при нахождении его в положении, максимально приближенном к вертикальному, после чего наконечник дозатора плавно извлекают из барабанной полости через перфорацию.

Сущность изобретения заключается в следующем: предварительно перед использованием дозатор и наконечники подвергаются автоклавированию, после чего дозатор охлаждается до комнатной температуры в течение 2 ч. Для забора экссудата на дозаторе предварительно осуществляется установка объема дозирования путем вращения операционной кнопки против часовой стрелки до щелчка. Оптимальный объемом - 1000 мкл. Установленное значение объема дозы дозатора отображается на цифровом счетчике, встроенном в рукоятку дозатора.

Забор экссудата из барабанной полости выполняется после общей или местной анестезии и происходит следующим образом: под контролем операционного микроскопа в задненижнем квадранте барабанной перепонки парацентезным копьем выполняется разрез через все слои барабанной перепонки. Эвакуация экссудата осуществляется с помощью дозатора пипеточного одноканального Блэк переменного объема 100-1000 мкл (производство АО «Термо Фишер Сайентифик», Российская Федерация). Предварительно на дозаторе осуществляется установка объема дозирования 1000 мкл. Затем под контролем микроскопа наконечник дозатора через парацентезное отверстие вводится в барабанную полость на глубину не более 3 мм с целью предотвращения травматизации структур среднего и внутреннего уха в максимально вертикальном положении (допустимый угол наклона до 10 ) и берется экссудат, затем наконечник плавно извлекается из барабанной полости.

Забор экссудата осуществляется путем создания вакуума в наконечнике дозатора. Далее полученный экссудат дозируется в лабораторную стерильную пробирку с находящимся в ней антикоагулянтом. В наконечнике дозатора создается избыточное давление, и дозируемая жидкость сливается из него, после чего наконечник удаляется с помощью устройства сброса на дозаторе. Оставшийся экссудат из барабанной полости эвакуируется с помощью электроаспиратора с последующей установкой вентиляционной дренажной трубки. Полученный экссудат без предварительного замораживания доставляется в лабораторию для дальнейшего исследования

.

Небольшое количество экссудата, который оставался в наконечнике, не включается в дозируемый объем, а удаляется вместе с наконечником при его сбросе. Для работы дозатора используются сменные наконечники. Дозатор снабжен устройством сброса наконечников, обеспечивающим сброс наконечника без контакта с лаборантом, что исключает риск контаминации. Для дальнейшего исследования экссудат направляется в лабораторию без предварительного замораживания. Оставшийся экссудат из барабанной полости эвакуируется с помощью электроаспиратора с последующей установкой вентиляционной дренажной трубки.

Основные преимущества по сравнению с известными способами (с помощью канюли и шприца):

1. Возможность получения экссудата различной вязкости из барабанной полости в объеме, достаточном для выполнения микробиологического, цитологического, биохимического исследования.

2. Возможность взятия экссудата непосредственно из барабанной полости, исключая риск травматизации структур барабанной полости.

3. Возможность фиксации объема полученного экссудата.

Заявка на изобретение № ЕАПВ201900032 от 12.12.2018 «Способ забора экссудата из барабанной полости». Получено уведомление Евразийского патентного ведомства о положительном результате формальной экспертизы.