УДК: 613.29+612.392.98]:366.643
Год издания: 2019
Методы оценки эффективности специализированной пищевой продукции
Кедрова И.И., Бражалович А.Н., Дурманова С.А., Адаменко Е.И., Бацукова Н.Л., Галькевич Н.В., Саванович И.И., Скуранович А.Л., Федоренко Е.В.
Рубрики: 76.01.39, 76.33.35
Научно-практический центр гигиены
Тема НИР: «Обосновать критерии оценки эффективности специализированных и обогащенных пищевых продуктов и обоснованности маркируемой информации об их влиянии на здоровье».
Сроки выполнения НИР: I полугодие 2016 г. — IV кв. 2018 г.
Научный руководитель: канд. мед. наук И.И. Кедрова.
Источник финансирования: республиканский бюджет.
Цель исследования - установить критерии оценки эффективности специализированных и обогащенных пищевых продуктов и обоснованности маркируемой информации об их влиянии на здоровье.
Среди различных категорий пищевой продукции особое место занимает специализированная пищевая продукция (СПП) для диетического профилактического питания, диетического лечебного питания, а также пищевая продукция для детского питания, питания беременных и кормящих женщин. СПП подлежит оценке (подтверждению) соответствия в форме государственной регистрации, которая включает также оценку обоснованности отнесения конкретного пищевого продукта к категории СПП.
Данный вопрос входит также в компетенцию комиссии при Министерстве здравоохранения Республики Беларусь по рассмотрению документов о согласовании надписей на маркировке пищевых продуктов, содержащих информацию о специальных питательных свойствах, лечебном, диетическом или профилактическом назначении пищевых продуктов, о показаниях и противопоказаниях к применению отдельными возрастными группами, а также при отдельных видах заболеваний (за исключением минеральных вод) в рамках соответствующей административной процедуры.
Для выработки единых подходов заинтересованных специалистов разработана инструкция по применению № 021-1118 «Методы оценки эффективности специализированной пищевой продукции», утвержденная заместителем министра здравоохранения - главным государственным санитарным врачом Республики Беларусь 23.04.2019.
Подходы к оценке эффективности СПП зависят от вида пищевой продукции, категории (целевой группы) лиц, для которых она предназначена. Методы оценки эффективности СПП на начальных этапах включают изучение предпосылок для проявления эффективности СПП, в т. ч.: компонентного (ингредиентного) состава; пищевой ценности (химического состава), энергетической ценности; соответствия физико-химических показателей и других характеристик требованиям и (или) ограничениям, предъявляемым к СПП, предназначенной для целевой группы лиц (в связи с возрастными, физиологическими особенностями организма, нарушениями функции органов и систем и др.).
При использовании пищевых и биологически активных веществ (ингредиентов) оценивается обоснованность их включения в состав СПП, содержание в продукте, проводится идентификация опасностей, возможного неблагоприятного влияния на органы и системы организма лиц целевых групп.
Эффективность СПП определяется доказательной базой и уровнем доказательности влияния на организм.
Результаты исследований СПП, полученные в доклинических исследованиях (в экспериментах на лабораторных животных) могут рассматриваться в качестве поддержки доказательств, полученных в рандомизированных клинических исследованиях по оценке эффективности СПП, которая включает анализ полученных в ходе рандомизированных контролируемых исследований результатов клинического изучения переносимости, влияния на показатели пищевого статуса, клинические параметры.
Методы оценки эффективности СПП имеют особенности в зависимости от целевых групп лиц, для которых они предназначены.
При оценке клинической эффективности СПП диетического (лечебного и профилактического) питания изучается динамика: общеклинических показателей, показателей инструментальных методов исследования, характеризующих функциональное состояние органов и систем, антропометрических данных, показателей состава тела, специальных биохимических, иммунологических, микробиологических и других показателей.
При оценке эффективности продуктов для питания беременных и кормящих женщин определяютя: переносимость продукта, динамика массы тела, показателей клинических и биохимических исследований крови, исход беременности, масса тела ребенка при рождении, ее динамика в первые месяцы жизни, продолжительность грудного вскармливания.
Среди методов оценки эффективности пищевой продукции для детского питания особое значение имеют: соответствие фактического потребления основных пищевых веществ и энергии нормам физиологических потребностей, динамика показателей физического развития, состояния детей по общеклиническим показателям, результатам клинических исследований и др.
Инструкция по применению направлена на выработку общих подходов специалистов организаций здравоохранения к оценке обоснованности отнесения пищевой продукции к категории СПП, а также повышение эффективности специализированной пищевой продукции, предназначенной для определенных категорий лиц.
Область применения: для врачей-гигиенистов, иных специалистов, осуществляющих государственный санитарный надзор, специалистов организаций здравоохранения, участвующих в оценке специализированной пищевой продукции.
Рекомендации по использованию: в комплексе медицинских услуг, направленных на медицинскую профилактику неинфекционных заболеваний.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.