УДК: 616.342-002-007.271-089: 616.33-002.44
Год издания: 1997
ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫХ СТЕНОЗАХ ЯЗВЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ
Рычагов Г.П., Дорох Н.Н., Назаренко П.М., Семенчук И.Д.
Рубрики: 76.29.34, 76.29.39
Тема НИР: «Роль функциональных и микробиологических факторов в развитии осложненной язвенной болезни и их влияние на выбор способа операции».
Сроки выполнения НИР: 1996–1998 гг.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. Г.П. Рычагов.
В качестве антацидной операции использовали модифицированную методику СПВ по Holle, а для сохранения пилоруса — 5 вариантов дугообразных дуоденопластик.
В качестве базисного варианта у 41,1% больных (при расположении стенотического участка со стороны малой кривизны ДПК) использовали методику Финнея, предложенную им для пилоропластик. Второй вариант использовали у 22,1% больных при расположении язвенно-рубцового процесса со стороны большой кривизны ДПК («зеркальная» модификация базисной методики). Третий вариант (двойная дугообразная дуоденотомия в виде «бабочки») применялся при расположении стенотических участков по обеим кривизнам ДПК у 6,3% больных. Четвертый вариант использовали у 10,5% больных при расположении стеноза рядом с пилорусом. Дуоденотомию осуществляли рядом с пилорусом, а для формирования передней стенки анастомоза использовали препилорический отдел желудка. Пятый вариант (дугообразная дуоденотомия с дополнительной частичной пилоротомией при частичном вовлечении привратника в рубцовый процесс) использовался у 20% больных. Разработанные нами методики использованы у 95 больных с язвенными стенозами в возрасте от 21 года до 80 лет с достижением хороших ближайших и отдаленных результатов.