Среди детского населения можно выделить особую категорию — детей с нарушением развития интеллекта (НРИ), лишенных родительской опеки. В доступных нам источниках нет сведений о проведении у них каких-либо профилактических мероприятий. В связи с этим целью нашего исследования явилось выяснение стоматологического статуса у школьников-сирот с НРИ, воспитывающихся в школах-интернатах г. Минска.

Проведено стоматологическое обследование по методике ВОЗ 127 детей с НРИ в возрасте 8–12 лет (42 ребенка — 8–9 лет, 54 — 10–11 лет, 31 ребенок — 12 лет). Определены показатели распространенности и интенсивности кариеса зубов (КПУ, КПУ+кпу, КПп, КПп+кпп). Гигиеническое состояние полости рта определяли по индексу OHI-S. Резистентность эмали устанавливали при помощи экспресс-ТЭР-теста (Окушко В.Р., Авдусенко Л.А., 1986). Биофизические свойства слюны оценивали при помощи теста биофизической кариесогенности слюны (БКС) (Мельник А.И., 1991).

В результате исследования установлено, что у детей с НРИ в возрасте 8–12 лет распространенность кариеса зубов составляет 82,9±3,3%, а интенсивность — 3,17±0,40. Распространенность кариеса у 12-летних детей составляет 80,0±7,4%, а интенсивность — 2,20±0,30, что несколько ниже аналогичных показателей в целом по республике —90,2% и 3,77 соответственно (Мельниченко Э.М.,1996). Возможно, это объясняется особыми условиями жизни (постоянное пребывание в школе-интернате, режим питания). Интенсивность кариеса постоянных зубов у 8–9-летних составила 0,86±0,20, у 10–11-летних — 1,65±0,20.

Установлено также, что гигиеническое состояние полости рта у всех детей неудовлетворительное, особенно у 8–9-летних (2,10±0,07). Несколько лучше оно у 12-летних детей (1,60±0,08). Экспресс-ТЭР-тест выявил снижение эмалевой резистентности у всех детей (6,2±0,5), хотя имеется тенденция к ее увеличению у 12-летних (5,7±0,2), что, по-видимому объясняется некоторой стабилизацией процессов минерализации к этому возрасту. Практически во всех возрастных группах тест БКС соответствовал второй степени, что говорит о риске развития кариеса зубов.

Полученные данные свидетельствуют о высокой распространенности и средней интенсивности кариеса зубов у школьников с НРИ. Неблагоприятный медико-социальный анамнез, неудовлетворительная гигиена полости рта и низкая кариесрезистентность позволяют отнести их к группе риска развития кариеса. Необходима разработка и реализация комплексных профилактических мероприятий у данной категории детей с учетом их психологических особенностей и социально-бытовых условий.