УДК: 616.13.–004.6–08–039.71
Год издания: 1997
МЕТОД ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА ПУТЕМ СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ БЕЗАФИБРАТА И ЭНТЕРОСОРБЕНТОВ
Чиркин А.А., Коневалова Н.Ю., Козловская С.П., Ядройцева И.А.
Рубрики: 76.29.29
Тема НИР: «Разработать метод вторичной профилактики атеросклероза путем сочетанного применения безафибрата и энтеросорбентов».
Сроки выполнения НИР: 1994–1996 гг.
Научный руководитель: проф. А.А. Чиркин.
Объектом исследования явились больные ишемической болезнью сердца, инсулиннезависимым сахарным диабетом, ишемическим инсультом, имеющие IV тип гиперлипопротеинемии (247 человек). Целью работы являлось создание нового варианта метода коррекции дислипопротеинемии путем сочетанного применения безафибрата и белосорба. Исследована эффективность коррекции IV типа гиперлипопротеинемии у больных, получавших препараты безафибрат и белосорб по следующим схемам: 1) монотерапия безафибратом; 2) монотерапия белосорбом; 3) одновременное применение белосорба и безафибрата; 4) вначале белосорб, затем безафибрат; 5) вначале безафибрат, затем белосорб. У всех пациентов до и после лечения в сыворотке крови определяли содержание общего холестерина, триацилглицеринов, холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов очень низкой плотности, липопротеинов низкой плотности, белково-липидный состав ЛПВП и апо-b-содержащих липопротеинов. Построены математические модели прямого и обратного транспорта холестерина у больных до и после лечения. Установлено, что в качестве вторичной профилактики для больных с клиническими проявлениями атеросклероза с IV типом гиперлипопротеинемии (ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт) эффективна следующая схема лечения: применение в течение двух недель белосорба с последующим применением в течение 1 месяца безафибрата. Для больных сахарным диабетом с IV типом гиперлипопротеинемии в качестве вторичной профилактики атеросклероза эффективно применение в течение 1 месяца безафибрата с последующим применением белосорба в течение двух недель.
Предложенные схемы лечения внедрены в ТМО № 4 и ОТМО «Кардиология» г. Витебска, Витебской областной клинической больнице. Разработаны инструкции по применению метода и методическое пособие для врачей по коррекции гипертриглицеридемии.