Целью исследования являлось определение показаний и оценка эффективности применения различных вариантов лазеротерапии (ЛТ) и антиоксидантов (АО) в комплексе с традиционной медикаментозной терапией у больных прогрессирующей стенокардией (ПС).

Объектом исследования явились 203 больных ПС в возрасте 35–70 лет.

В работе впервые дана сравнительная оценка эффективности лечения ПС при помощи различных вариантов ЛТ и АО в сочетании с антиангинальными препаратами, а также подтверждена безопасность изученных вариантов ЛТ для больных ПС.

Впервые сопоставлено воздействие различных вариантов ЛТ на сократительную способность миокарда, состояние липидтранспортной системы (ЛТС) и перекисного окисления липидов (ПОЛ).

Показано, что изученные варианты ЛТ уменьшают риск развития ИМ у больных ПС не только на госпитальном этапе, но и в течение полугода после выписки из стационара, что способствует снижению смертности и инвалидизации населения. Его максимальное снижение отмечено при внутривенном лазерном облучении крови (ВЛОК) в сочетании с АО и инфракрасной (ИК) ЛТ (аппарат АЛТ-1-1) прекардиальной области.

Изучены антиоксидантные свойства 0,1%-ного масляного раствора b-каротина («Каролин»).

При сочетании ВЛОК ГНЛ с a-токоферолом и b-каротином наблюдалось потенцирование клинической эффективности лечения ПС в сравнении с изолированным применением ВЛОК и уменьшение его побочных эффектов.

При использовании различных вариантов ЛТ не обнаружено выраженных изменений в состоянии ЛТС крови больных ПС.

Установлено, что ВЛОК ГНЛ повышает толерантность к изометрической кистевой нагрузке, увеличивает сердечный индекс и снижает общее периферическое сопротивление. Сочетание ВЛОК ГНЛ с b-каротином и ИК ЛТ повышает сократительную способность миокарда.

Внедрение результатов исследования целесообразно в терапевтических, кардиологических отделениях клиник, кардиологических диспансерах.

На основании инструкции по применению различных вариантов ЛТ у больных ПС № 08–9604, утвержденной МЗ РБ 29.07.96 г., результаты исследований внедрены в лечебно-профилактических учреждениях Гомеля, Витебска и Бобруйска.

Показано, что все затраты на ЛТ, включая стоимость и ремонт оборудования, оплату работы медперсонала, расходные материалы и АО, не превышают 2,6% (для ГН лазеров) и 0,7% (для ИК лазеров) от общей стоимости лечения больных.