С целью улучшения электрокардиографической (ЭКГ) диагностики заднего инфаркта миокарда (ИМ) разработано новое отведение (aVL-H), которое регистрируют в системе Неба при положении переключателя отведений на aVL (по типу усиленного однополюсного в общепринятой системе).

Предложенное отведение верифицировано морфологически и ЭКГ-картированием множественными однополюсными отведениями. Разработаны диагностические критерии ИМ, определена их чувствительность и специфичность, исследована информативность aVL-H в сравнении с традиционными способами диагностики заднего ИМ — дорзальным (D) отведением по Небу и V7, отмечены существенные преимущества нового отведения.

При сравнении аVL-H с D и V7 поражение задних отделов левого желудочка сердца у больных с ЭКГ-признаками трансмурального и крупноочагового ИМ в II, III и aVF отведениях выявлено в 82, 46 и 33% случаев, а количество статистически достоверных отличий показателей ЭКГ составляет 75, 53 и 22,2% соответственно.

Диагностическими критериями ИМ по отведению аVL-H являются увеличение амплитуды зубца Q более 1/3 амплитуды зубца R, смещение сегмента ST выше изолинии на 0,25 мм и ниже изолинии на 0,75 мм, динамика зубца Т от монофазной кривой до образования отрицательного «коронарного» Т. У лиц с горизонтальным и вертикальным положением электрической оси сердца соотношение амплитуд зубцов Q и R иногда достигает 1/2.

Новизна достижения подтверждена авторским свидетельством на изобретение.

Получено авторское свидетельство № 1785654. «Способ диагностики заднебазального инфаркта миокарда».

Утверждены Минздравом РБ и внедрены в практику методические рекомендации «Электрокардиографическая диагностика заднего и нижнезаднего инфаркта миокарда» и инструкция «Способ диагностики инфаркта миокарда».

Результаты достижения используются в лечебно-диагностических учреждениях Республики Беларусь.