|
УДК: 616.62–006.6: 615.28
Год издания: 1997
МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ИНВАЗИВНЫХ И МНОЖЕСТВЕННЫХ ФОРМ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ГЕМОСОРБЦИИ И РЕГИОНАРНОЙ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНОЙ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ ПО СХЕМЕ М-VAC
Мавричев А.С., Красный С.А., Суконко О.Г., Зубовский Д.К., Дударев В.С.
Рубрики: 76.29.49
Тема НИР: «Лечение инвазивных форм рака мочевого пузыря с использованием гемосорбции и регионарной внутриартериальной полихимиотерапии по схеме М-VAC».
Сроки выполнения НИР: январь 1995 г. — декабрь 1997 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. А.С. Мавричев, канд. мед. наук О.Г. Суконко, канд. мед. наук Д.К. Зубовский.
Целью данного метода терапии является оптимизация результатов лечения больных с инвазивными и множественными формами рака мочевого пузыря.
Основным критерием отбора больных служит субтотальное или тотальное поражение мочевого пузыря, что делает невозможным выполнение радикальной органосохраняющей операции.
Метод лечения включает: сеанс гемосорбции, через 1 ч внутриартериальная регионарная полихимиотерапия (ПХТ) по схеме М-VAC через катетеры, установленные во внутренних подвздошных артериях, затем (через 3 недели), хирургическое лечение или повторный сеанс ПХТ.
Схема ПХТ включает:
1-й день: метотрексат 30 мг/м2 внутриартериально; 2-й день: винбластин 3 мг/м2 внутривенно и адриамицин 30 мг/м2 внутриартериально; 3-й день: цисплатин 70 мг/м2 внутриартериально.
Разработанный метод существенно снижает гематологические токсические эффекты внутриартериальной регионарной ПХТ по схеме М-VAC и позволяет увеличить количество органосохраняющих операций с использованием методов эндоскопической урологии при инвазивном и множественном раке мочевого пузыря. Положительный эффект составляет 70–80%. Предложенный метод лечения может применяться в специализированных урологических отделениях и онкологических диспансерах.