УДК: 616–006.04–08: 615.832.8+615.357.379
Год издания: 1997
МНОГОКОМПОНЕНТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Фрадкин С.З., Жаврид Э.А., Залуцкий И.В., Богдаев Ю.М., Семенов А.С., Коврикова Л.Я., Ковриков А.Д., Шнитко А.Т., Калиш И.Л.
Рубрики: 76.29.49
Тема НИР: «Разработать метод применения системной (общей) и регионарной (локальной) электромагнитной гипертермии при комплексном лечении злокачественных новообразований».
Сроки выполнения НИР: январь 1994 г. — декабрь 1996 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. С.З. Фрадкин, д-р мед. наук, проф. А.С. Мавричев.
Разработанный способ предусматривает лечение компенсированных больных с генерализованными формами сарком мягких тканей (наличие первичной опухоли или рецидива и метастазов в регионарных лимфатических узлах и легких) путем применения до- и послеоперационной полихимиотерапии, проводимой в условиях одновременной системной и локальной электромагнитной гипертермии в комбинации с хирургическим вмешательством. Впервые использован прогрессивный метод системной управляемой гипертермии (41–42,5°С, 180 мин) посредством радиоволн высокочастотного диапазона, характеризующийся равномерностью и эффективностью нагрева, что весьма важно для осуществления гипертермии множественных метастазов, расположенных во внутренних органах. С целью дополнительной локальной гипертермии первичной опухоли и/или регионарных метастазов (43–47°С, 30–60 мин) используются микроволновые воздействия, осуществляемые на фоне системной гипертермии. Последняя проводится на фоне эндотрахеального комбинированного наркоза с искусственной вентиляцией легких с помощью закисно-кислородной смеси, нагретой до 42°С, при краниоцеребральном охлаждении до 39,5°С. В целях повышения противоопухолевой эффективности гипертермии и химиотерапевтических средств (адриамицин, цисплати, и др.), а также для защиты жизненно важных органов и систем от неблагоприятного воздействия экстремальных температурных режимов системная гипертермия проводится на фоне искусственной гипергликемии (22–33 ммоль/л) и введения полиэлектролитных растворов и плазмозаменителей. Хирургические вмешательства, в том числе органосохранные, направлены на уменьшение общей массы опухолевой ткани в целях создания благоприятных условий для повторных сеансов системной гипертермополихимиотерапии.
Метод внедрен в клинике НИИ онкологии и медицинской радиологии МЗ РБ, заявлен в ГПВ РБ (№ 950834 ОТ 25.08.95 г.). Материалы частично опубликованы в Hyperthermic Oncology, 1996. – 7th International Congress on Hyperthermic Oncology, Roma, Italy, 1996.