Длительное применение ипратропиума бромида (атровента) в комплексном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом позволяет получить бронхолитический эффект, в том числе и при отрицательном ответе на воздействие b₂-агониста. Бронхолитическое действие ипратропиума бромида обусловлено тем, что единственный обратимый компонент бронхиальной обструкции при хроническом бронхите связан с холинергическим тонусом. В результате использования ипратропиума бромида у больных хроническим обструктивным бронхитом с толерантностью к беротеку было показано, что на протяжении 2-х месяцев лечения происходит постепенное нарастающее увеличение бронхиальной проходимости (ОФВ₁) на фоне сохраняющейся толерантности к беротеку. У больных с ситуационным применением b₂-агониста через 2 месяца не получено положительного ответа на лечение: ОФВ₁ оставался на исходном уровне. Проведено сравнительное изучение действия атровента, беротека и их сочетания в беродуале для уточнения преимуществ этих препаратов на разных стадиях заболевания. При использовании беротека ОФВ₁ на протяжении первых 2-х недель имел тенденцию к росту, но на 8-й неделе отмечено его уменьшение (показатели не достигли статистически достоверного значения). Применение атровента на протяжении первых 2-х недель не сопровождалось значимым увеличением ОФВ₁, однако впоследствии наблюдалось его постепенное стабильное увеличение. Беродуал уже в начале лечения вызывал увеличение ОФВ₁, но в дальнейшем (начиная с 4-й недели) роста данного показателя не отмечено. Это дает основание считать, что в период обострения препаратом выбора является беродуал, однако для длительной терапии целесообразнее использовать атровент, что увеличивает продолжительность бронхолитического эффекта без угрозы передозировки b₂-агониста.

Метод внедрен в работу пульмонологических отделений и поликлиник Республики Беларусь.