С целью раннего выявления патологии щитовидной железы (ЩЖ) необходимо проведение сплошного скрининга среди детей, подвергшихся радиационному воздействию; при этом весьма важно полное обследование детей с выявленной патологией на клиническом этапе для установления нозологического диагноза, подтвержденного морфологически (гистологически или цитологически).

В период между проведением сплошного скрининга необходимо селективное обследование в группах риска:
— при наличии отклонений со стороны эхогенности и эхоструктуры в эхокартине ЩЖ (УЗИ не реже 2-х раз в год);
— при наличии узловой патологии, включая узлы до 0,5 см (УЗИ не реже 2-х раз в год с определением скорости роста узла);
— при степени гиперплазии ЩЖ более 200% (УЗИ не реже 2–3-х раз в год);
— при внутриутробном облучении и облучении в первые 3 года жизни (2 раза в год);
— при поглощенной ДЩЖ более 100 сГр (2 раза в год).

Для раннего морфологического установления диагноза рекомендуется проводить тонкоигольную диагностическую пункцию под контролем УЗИ у детей при наличии узелков менее 1 см в диаметре, а также при диффузных изменениях в эхокартине с сопутствующей лимфаденопатией.

Использование этой программы позволяет выявлять 50–100% случаев патологии ЩЖ на ранней (доклинической) стадии.

Впервые разработана методология массового скрининга при помощи УЗИ, а также факторы риска, влияющие на возникновение тиреоидной патологии и позволяющие проводить селективный скрининг.

Разработанная программа внедрена в практику выездных бригад НИКИ радиационной медицины и эндокринологии.