УДК: 616.036.82\85:617.3
Год издания: 1998
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С АМПУТАЦИОННЫМИ КУЛЬТЯМИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Аринчина Н.Г., Катько Е.В., Пустовойтенко В.Т., Пилипцевич А.Н.
Рубрики: 76.35.35
Тема НИР: “Разработать технологию медико-социальной защиты больных и инвалидов с ампутационными культями нижних конечностей, провести экспериментальное исследование и оценить ее медико-социальную эффективность”.
Сроки выполнения НИР: январь 1996 г. - декабрь 1997 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. Э.И. Зборовский.
Проведена количественная оценка мышечной силы нижних конечностей, тонуса, состояния периферической гемодинамики культи и сохранившейся конечности, сердечно-сосудистой системы у 62 больных с ампутационными культями нижних конечностей. Выявлено повышение тонуса, снижение мышечной силы и интенсивности кровенаполнения нижних конечностей. У больных регистрировали нарушения сердечного ритма, функции проводимости и изменения в миокарде левого желудочка. При исследовании центральной гемодинамики имело место отсутствие прироста сердечного выброса в ответ на нагрузки, что являлось признаком недостаточности сократительной способности миокарда. Реабилитационные мероприятия были направлены на уменьшение отека мягких тканей культи и предотвращение контрактур суставов. Осуществлялась тренировка опороспособности культи, укрепление мышечной силы конечности и восстановление полного объема движений в смежных суставах (электростимуляция мышц, парафиновые аппликации, ЛФК, ручной массаж и др.).
После курса реабилитации увеличилась сила мышц, нормализовался их тонус; отмечена положительная динамика состояния сердечно-сосудистой системы больных. В итоге ампутационные культи были пригодными для первичного протезирования у большинства пациентов.
Использованные нами объективные методы позволяют количественно оценить исходный уровень функционального резерва у больных с ампутационными дефектами нижних конечностей, что дает возможность судить об эффективности реабилитационных мероприятий.
Область применения: хирургия.
Рекомендации по использованию: метод может быть внедрен в хирургических отделениях стационаров и поликлиник, МРЭК.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.