УДК: 616-036.82/85:614:338.26
Год издания: 1998
ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ РЕАБИЛИТАЦИИ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА И НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ У БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ ПО ДАННЫМ АНКЕТИРОВАНИЯ
Аринчина Н.Г., Катько Е.В., Пушкарев А.Л., Пилипцевич А.Н.
Рубрики: 76.35.35
Тема НИР: “Разработать технологию медико-социальной защиты больных и инвалидов для реализации принципа “Приоритет реабилитации перед пенсией”, провести экспериментальное исследование и оценить ее медико-социальную эффективность”.
Сроки выполнения НИР: июль 1996 г. - декабрь 1997 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. Э.И. Зборовский.
У 500 больных и инвалидов оценивали результаты поэтапной реабилитации по следующим параметрам: динамика качества жизни, психологический и социальный статус (до и после реабилитации в БНИИЭТИНе, на этапе амбулаторно-поликлинической реабилитации).
Динамику качества жизни оценивали по методике P.Y. Hudenholtz, RAM. Erdman (1995): определяли интегральный показатель качества жизни и его составляющие (физическая мобильность, эмоциональное состояние, сексуальная, когнитивная функции, социальный и экономический статус). Отношение больного к изменениям в его жизни вследствие болезни и инвалидности (реальным или возможным) определяли по методике А.Г. Гладкова и др. (1982).
Оценка психологического статуса в динамике включала определение типа отношения к болезни, лечению, врачу (ТОБОЛ); интенсивности психосоматического компонента жалоб (Гиссенский опросник); отношения к социальной ситуации, будущему (ОТЦ); самочувствия, активности, настроения (САН).
К социальным аспектам относились проблемы, препятствующие возвращению больных к обычным бытовым или трудовым нагрузкам, затрудняющие получение адекватной реабилитации на отдельных ее этапах. Кроме того, оценивался уровень экономического благополучия обследуемых и его влияние на возможности реабилитации.
Наиболее результативная реабилитация имела место у больных, перенесших мозговой инсульт, или имеющих последствия ампутации конечностей: через год они сохраняли достигнутый при стационарной реабилитации высокий уровень функционирования. Наименее результативной была реабилитация у больных ИБС со стенокардией напряжения II-III ФК.
Полученная комплексная оценка состояния больных и инвалидов, дополненная результатами функциональных исследований на различных этапах реабилитации, представлена в отчете и 22 печатных работах.
Область применения: реабилитация.
Рекомендации по использованию: данная методика может быть внедрена в стационарах, поликлиниках для определения эффективности реабилитации.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.