Проведено серологическое обследование 108 больных детей онкогематологического профиля на наличие антител к вирусу Эпштейна - Барр (ВЭБ): во фракции иммуноглобулинов М (IgM) - к вирусному капсидному антигену (VCA) и во фракции иммуноглобулинов G (IgG) - к ядерному антигену вируса (EBNA). Среди обследованных больных - 27 с лимфогранулематозом (ЛГМ), 21 - с неходжкинскими лимфомами (НХЛ), 30 - с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), 8 - с острым миелобластным лейкозом (ОМЛ), 12 - с хронической тромбоцитопенической пурпурой (ХТПП), 10 - с приобретенной апластической анемией (ПАА). Возраст детей колебался от 1 до 16 лет. В качестве контроля обследовано 65 больных инфекционным мононуклеозом, сопоставимых по возрасту и полу.

В результате исследований, проведенных до начала химиотерапии (XT), установлено, что у детей, больных ЛГМ, достоверно чаще регистрируется повышенный уровень IgG к EBNA (р<0,05). У 11 больных НХЛ (52,3%) обнаружены IgM к VCA, свидетельствующие об активной ВЭБ-инфекции. У 5 больных ХТПП (41,6%) регистрировались IgM к VCA, при этом у всех этих больных отмечалась положительная динамика со стороны клинических и серологических параметров на фоне терапии рекомбинантным a-2b-интерфероном (Интрон A, Schering Phloug, USA). Среди больных ПАА IgM к VCA регистрировались у 4 из них (40%), при этом во всех случаях отмечались микст инфекции цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса.

Обследование больных с ОЛЛ и ОМЛ, проводимое в динамике, на фоне XT, позволило выявить у 4 больных (10,5%) хроническую активную ВЭБ-инфекцию (ВЭБ-гепатит), подтвержденную клинически, серологически и морфологически. Назначение терапии Интроном А этим детям позволило добиться нормализации уровня трансаминаз, билирубина, размера печени, а также улучшения морфологической картины в биоптате печени.

Таким образом, проведенное исследование показало высокую частоту встречаемости серологических маркеров активной ВЭБ-инфекции у детей онкогематологического профиля, а также продемонстрировало эффективность препаратов группы a-интерферона при лечении пациентов с хронической активной ВЭБ-инфекцией.