УДК: 616.284-002.3-089
Год издания: 1998
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ МИРИНГОПЛАСТИКА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ УЛЬТРАТОНКОЙ АЛЛОХРЯЩЕВОЙ ПЛАСТИНКИ
Ситников В.П., Хусам Э.Р.
Рубрики: 76.29.54
Тема НИР: “Хирургическое лечение больных, страдающих клинически неблагоприятными формами хронического гнойного среднего отита”.
Сроки выполнения НИР: 1996 - 1998 гг.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. В.П. Ситников.
Целью исследования являлась разработка эффективного способа закрытия обширных перфораций барабанной перепонки при хронических гнойных мезотимпанитах. Существующие виды трансплантатов обладают определенными положительными свойствами, однако не лишены и существенных недостатков: образование холестеатомы (кожа), возможность отторжения (аллотрансплантаты), западение в барабанную полость (фасция). Преимущество предлагаемого варианта трансплантата, состоящего из ультратонкой (40-60 мкм) пластинки трупного реберного хряща и аутофасции височной мышцы, обусловливается свойствами хрящевой пластинки. Эти свойства следующие: пластинка служит каркасом, предотвращает западение лоскута в барабанную полость, позволяет сохранять естественное (наклонное) положение барабанной перепонки, способствует хорошей диффузии крови для обеспечения трофики фасциального трансплантата, дает возможность оптимального укладывания аутофасции на структурные элементы ложа, просвечивающие через тонкую пластинку хряща. После предварительной деэпидермизации краев перфорации барабанной перепонки на подготовленную поверхность укладывается аллохрящевая пластинка, поверх нее - аутофасциальный лоскут. Многослойный трансплантат фиксируется перфорированной полоской перчаточной резины и “якорьками”.
Указанный способ закрытия перфорации использовался у 220 больных хроническим гнойным мезотимпанитом. Функциональная эффективность операции составила более 95%.
Область применения: оториноларингология.
Рекомендации по использованию: указанный способ внедрен в Витебской областной клинической больнице.
Предложения по сотрудничеству: совместное внедрение разработанных методик.