При проведении ретроспективного анализа историй болезнен 4-й клинической больницы выявлена гипердиагностика дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) в основном за счет включения безболевых и атипичных форм ИБС.

У больных с ДКМП изменения гемодинамики опережают появление жалоб и развернутой клинической картины, что диктует необходимость раннего выявления и диспансерного наблюдения за группами риска с обязательным ЭхоКГ контролем.

Изучены клиникогемодинамические особенности течения заболевания у больных с ДКМП и с ишемической кардиомиопатией. Разработаны электрокардиотопографические и эхокардиографические критерии, позволяющие улучшить дифференциальную диагностику ДКМП. При изучении иммунного статуса пациентов с ДКМП с помощью скрининговых тестов определены изменения, не характерные при ИБС. В результате динамического наблюдения выявлены критерии быстропрогрессирующей ДКМП, а также показана неэффективность консервативной терапии при данной патологии. Разработан протокол поэтапного лечения и показана высокая эффективность использования в качестве базисной терапии ингибиторов АПФ и В-блокаторов с вазодилатирующим действием на фоне мочегонных препаратов. Изучение психостатуса больных с ДКМП доказало необходимость и эффективность немедикаментозных воздействий. С помощью электронной микроскопии в миокарде выявлены признаки апоптотических изменений, что делает обоснованным изучение возможностей применения апоптозингибирующих препаратов для лечения ДКМП. Разработаны подходы к медикаментозному и немедикаментозному лечению, сделан шаг к патогенетической терапии ДКМП.

Изданы методические рекомендации “Добутаминовая стресс-эхокардиография”.