УДК: 616.036.86.
Год издания: 1999

КЛИНИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ ГРУППЫ ПЕРЕНЕСШИХ МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ

Гиткина Л.С.Смычек В.Б.Рябцева Т.Д.
Рубрики: 76.29.5176.35.35

Тема НИР: «Разработать дифференцированные программы реабилитации больных с мозговыми инсультами, черепно-мозговыми травмами на амбулаторно-поликлиническом и стационарном этапах с учетом выраженности имеющегося дефекта на основе “Международной номенклатуры нарушений
Сроки выполнения НИР: II кв. 1998 г. - IV кв. 2000 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук В.Б. Смычек.

Среди больных c инсультами выделено 3 клинико-реабилитационных группы (КРГ), в их рамках - 5 подгрупп.

КРГ-1 - группа ранней реабилитации, включающая всех больных с инсультом в острой фазе заболевания, иногда в начале раннего восстановительного периода. Эта группа - лечебно-реабилитационная. Основное место занимает интенсивная терапия инсульта, в схему которой включаются реабилитационные мероприятия.

КРГ-2 - группа реабилитации больных с последствиями инсульта, которые приобрели затянувшийся характер, поэтому КРГ-2 является собственно реабилитационной. В ней выделяют 2 подгруппы: первая - больные с потенциальной угрозой, вторая - с реальной угрозой инвалидности.

КРГ-3 - неоднородная группа. Основным критерием дифференциации является реабилитационный потенциал (РП), с учетом которого нами выделено 3 подгруппы.

КРГ-3.1 - инвалиды с высоким РП, т.е. возможностью полного восстановления трудоспособности. Она включает инвалидов III группы с легким или средней тяжести инсультом, у которых неврологический дефицит небольшой, а причиной инвалидности явилась потеря профпригодности, вызванная заболеванием. Больные нуждаются в медико-профессиональной реабилитации с целью подбора адекватной профессии. В случае эффективной профессиональной реабилитации при очередном переосвидетельствовании во МРЭК группа инвалидности не устанавливается.

КРГ-3.2 - инвалиды со средним РП, которые к моменту первичного освидетельствования во МРЭК еще не восстановили трудоспособность (реабилитация требует длительного времени). Среди них преобладают инвалиды II группы с выраженным неврологическим дефицитом и значительным ограничением жизнедеятельности, которые нуждаются как в медицинской, так и профессиональной реабилитации, а также инвалиды III группы с умеренными последствиями инсульта и потерей профпригодности. В результате реабилитации инвалиды этой КРГ смогут приступить к труду в обычных производственных условиях, однако полной реабилитации не наступит из-за имеющихся стойких нарушений функций и ограничения жизнедеятельности.

КРГ-3.3 - инвалиды с низким РП. Это больные с тяжелыми, реже средней тяжести инсультами, со стойкими резко выраженными нарушениями функций и ограничениями жизнедеятельности, а также потерей трудоспособности (инвалиды I или II групп). Целью их реабилитации является восстановление навыков самообслуживания, приспособление к труду в специально созданных условиях, а при невозможности достижения этих результатов - обеспечение техническими средствами, облегчающими передвижение и самообслуживание.

Опыт работы реабилитационного неврологического отделения БНИИЭТИНа показал, что выделение КРГ позволяет выдвинуть конкретные цели и установить сроки реабилитации в каждой группе, что способствует повышению эффективности реабилитационных мероприятий.


Область применения: реабилитация, неврология.
Рекомендации по использованию: результаты исследования могут применяться в реабилитационно-неврологических отделениях ЛПУ РБ.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2019 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта